目的观察四藤一仙汤熏洗对奥沙利铂所致周围神经毒性的预防作用。方法选择需要接受含奥沙利铂方案化疗的结直肠癌患者150例,随机分为2组,每组75例。预防治疗组在接受化疗同时采用四藤一仙汤熏洗手足,每次40min,每日2次;对照组只接受化疗,2组患者均至少接受2个疗程化疗。化疗结束后1月评估其周围神经毒性发生及分级情况,评价其预防作用。结果预防治疗组、对照组周围神经毒性发生率分别为18.7%和56.0%,差异显著(P<0.01);预防治疗组和对照组周围神经毒性分级的平均秩次分别是60.63和90.37,预防治疗组周围神经毒性的分级明显低于对照组,有统计学意义(P<0.05);在发生2级及以上周围神经毒性的患者中,预防治疗组和对照组患者奥沙利铂累积剂量分别是1 054.76±124.6,823.47±190.67,差异具有统计学意义(P<0.05);Logisitic回归分析发现,中药熏洗是周围神经毒性发生的保护因素。结论四藤一仙汤熏洗可以降低奥沙利铂所致周围神经毒性发生率、减轻其发生的严重程度,提高患者耐受奥沙利铂化疗累积量,且是周围神经毒性发生的独立保护因素。