【摘 要】
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目的 探讨剪刀位经剑突下入路(SASP)与侧卧位经侧胸入路(LALP)胸腔镜下治疗前纵隔肿瘤的安全性和可行性.方法 回顾性分析2016年6月至2019年11月在我院行胸腔镜下前纵隔肿瘤切
【机 构】
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河北省人民医院胸外一科 石家庄050000
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目的 探讨剪刀位经剑突下入路(SASP)与侧卧位经侧胸入路(LALP)胸腔镜下治疗前纵隔肿瘤的安全性和可行性.方法 回顾性分析2016年6月至2019年11月在我院行胸腔镜下前纵隔肿瘤切除的69例患者的临床资料,其中男32例、女37例,年龄(46.38±11.52)岁.比较SASP组(32例)与LALP组(37例)患者的临床效果.结果 全组患者无围手术期死亡,无中转开胸.两组在手术时间[(123.34±12.64)min vs.(125.05±17.02) min,P=0.642]、术中失血量[50.00 (73.75) mLvs.50.00 (80.00)mL,P0.643]、切除肿瘤直径[(2.75±0.57) cm vs.(2.89±0.45)cm,P=0.787]、住院总费用[3.27 (0.53)万元vs.3.29 (0.48)万元,P=0.923]方面差异无统计学意义.SASP组在术后置管时间[2.00 (1.00)d vs.4.00 (1.50)d,P=0.000]、术后胸腔引流量[260.00 (200.00)mL vs.400.00 (225.00)mL,P=0.031]、术后疼痛评分[2.00(1.00)分vs.4.00 (2.00)分,P=0.000]、术后镇痛药物使用时间[1.50(1.00)d vs.3.00 (2.00)d,P=0.000]、术后发热时间[1.50 (1.00)d vs.2.00 (1.00)d,P=0.000]方面均优于LALP组.结论 SASP胸腔镜下切除前纵隔肿瘤更加符合微创理念,术后恢复快,能减少患者痛苦并且术后疗效确切,但对于术者经验及技术要求较高,有条件下值得推广.
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