【摘 要】
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目的探讨心房颤动(简称房颤)患者左心房血流动力学改变及复律后的演变过程.方法用多普勒超声心动图对20例正常人及18例房颤患者电复律前后的二尖瓣血流频谱(MIF)及肺静脉血流
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目的探讨心房颤动(简称房颤)患者左心房血流动力学改变及复律后的演变过程.方法用多普勒超声心动图对20例正常人及18例房颤患者电复律前后的二尖瓣血流频谱(MIF)及肺静脉血流频谱(PVF)进行监测.结果①正常对照组与房颤组复律前比较,正常对照组MIF的舒张早期E波流速(E)和积分(EVI)、PVF的舒张期D波流速(D)小于房颤组,PVF的收缩期S波流速(S)和积分(SVI)、流速比值(S/D)、收缩期充盈分数(SF)大于房颤组,P＜0.05.②18例房颤患者复律前后的比较,复律后即刻、24 h MIF的舒张晚期A波流速(A)和积分(AVI)、PVF的左心房收缩期逆向波流速(PA)和积分(PAVI)出现,但很小, P＜0.05;复律后1周～3个月MIF的A、AVI、心房充盈分数(AF)及PVF的PA、PAVI、S、SVI、S/D、SF逐渐增高,而MIF的E、EVI、流速比值(E/A)逐渐减小,P＜0.05.结论①房颤时收缩期肺静脉回流减少,提示左房压增高;随着左房收缩功能的逐渐恢复,左房血流动力学可恢复正常,恢复过程大约需要1～3个月.②房颤复律后1周内心房收缩仍很弱,故能解释临床为何会出现复律后的迟发性栓塞现象.
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