谈如何营造和谐医患关系

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  [摘 要]本文对医患关系现状原因进行了定性定量分析,提出了构建和谐医患关系的主要途径。
  [关键词]医患关系 思想政治工作 途径
  中图分类号:TE933.207 文献标识码:A 文章编号:1009-914X(2015)13-0173-01
  一、医患关系现状分析
  首都医科大学对构建和谐社会的影响及对策研究课题组提供的数据显示,63.2%的人认为当前的医患关系一般或不好,认为医患关系比较好的仅有36.8%。当前医患关系紧张突出表现在三个方面。一是患者对医生职业道德的信任度降低。患者会本能地认为,要想治好病,不能仅仅将希望寄托在医生的职业道德和良心上。因此会想方设法给医生递红包、请医生吃饭。二是医疗纠纷增多。由于患方时时对医方保持着高度警惕和戒备,医方稍有不慎或缺陷,立刻被患者揪住不放。据有关专家调查,近几年来,三级医院医疗纠纷发生率上升17.9%,二级医院上升34.7%,一级医院上升12.9%。三是患方对医生施以暴力。近年来患方殴打医务人员事件时有发生。据统计,全国有73.33%的医院都曾发生过患者及其家属用暴力殴打、威胁、辱骂医务人员的现象。
  二、造成医患关系紧张的原因
  (一)看病难、看病贵以及患者对医疗过程期望值过高。总体上来讲,现行的医疗保障制度是基于低水平、广覆盖的原则,这虽在一定程度上缓解了“看病难、看病贵”的问题,但不能从根本上解决看病住院费用大幅上涨、居高不下,老百姓看病支出压力过大的问题。医疗资源分配不均,优质医疗资源稀缺。我国卫生资源的70%分布在大城市,其中80%又集中在大医院,容易引发看病难的怨言。政府对医疗卫生事业的投入严重不足。引发一些医生乱检查、开大处方和以药养医等现象,这也是导致看病难、看病贵以及医患关系紧张的重要原因。由于看病难、看病贵以及对医学专业知识掌握不足,患者对医院、对医生、对医疗过程的期望值非常高。一旦医院在某个方面出现小小的瑕疵,就会严重放大他们对医院不理解、不信任的情绪。
  (二)医德医风滑坡、管理缺位。部分医院放松了医德医风教育。导致廉洁行医的风气渐弱,追求回报的现象流行。部分医务人员虽然意识到了自己的问题,但往往存在一种法不责众、等待观望的心理,以至于收受“红包”、药品回扣等现象屡禁不止。医务工作者压力大。医生是个高风险、高强度的职业,不仅要承担巨大医疗风险,还要承受来自患者和社会的舆论压力。这也在一定程度上导致了部分医院存在门难进、脸难看、话难听、事难办的现象。
  (三)患者、医院、社会三者之间缺乏有效的沟通交流。有的医务人员在治疗观念上存在偏差,只注重自己医疗技术水平的提高而忽视了与患者的沟通和交流,对病人缺乏耐心细致的解释,缺少对出院病人的及时回访,造成病人误解。
  三、构建和谐医患关系的途径
  (一)深入推进卫生体制改革。要切实加大投入。政府要明确医疗卫生事业公益性的定位,进一步加大对公共卫生事业的投入。大型诊疗设施由财政负责统一实施政府采购,进一步提高医生诊疗费水平,真正实行医药分家,从根本上消除医疗设备购置中的腐败、以药养医、乱检查、开大处方等顽疾。要进一步提高全民医疗保险水平。进一步提高医疗保险的覆盖面,根据经济社会发展响应提高各类病人住院报销比例。让全体国民分享经济发展成果。减轻广大群众就医的经济压力。要推行医疗责任保险。对医疗责任保险进行立法。在开展医疗活动中,由医院、职业医务人员缴纳一定数额的责任保险费,产生责任事故或医疗纠纷后,由保险公司主导协调、赔偿,避免医患双方直接发生冲突。
  (二)加强医院管理,建设良好的医德医风。要提高医疗技术服务质量。要加强医疗服务的系统管理,强调全过程、全部门和全员的管理,在检查、治疗、回访等方面给患者提供贴心、暖心、放心的无微不至的关怀,以高水平的、体贴周到的医疗服务赢得患者和社会的认可。要加强医德医风建设。医院要加强职业道德和诚信教育,大力弘扬文明健康的卫生职业道德,教育医务人员及医院管理机构树立一切从病人出发、树立医疗质量第一的观念。要充分发挥医务人员中党员、干部的表率作用,引导全体医务工作者树立良好的职业道德观念。要加大对医疗活动中不良行为的处置力度,注重利用典型案例进行警示教育。要注重制度建设,建立医德医风考评制度,加快医德医风建设的法制化进程。
  (三)加强医院、患者与社会的沟通交流。在医院与患者的沟通交流方面。要一切从病人出发,尊重病人的知情权和选择权,切实履行告知义务,让病人掌握充分的医疗信息,积极主动投身治疗活动中。要掌握沟通技巧。实行医患双方互动式沟通,构筑相互理解、相互尊重、相互配合的合作型、共同参与型的新型医患关系。要营造温馨舒适的就医环境,力争做到以优良的技术让病人放心、以优质的服务让病人称心、以优美的环境让病人舒心。在医院与社会的沟通交流方面。医院要以新的视角、新的观念来认识自身与社会的关系,增强主动沟通意识,建立良好通畅的沟通渠道,加强与社会各界的沟通和交流。医院要明确自己的社会角色定位并积极履行相关责任。医院要更多地借助制度和法律来处理有关问题。
  参考文献:
  [1]《思想政治工作研究》2013年第6-12期
  [2]《医学大视野》2013年第2期
  作者简介:
  李利华,男,1974年12月出生,大学本科学历,新化县新型农村合作医疗管理办公室党支部书记、政工师,研究方向:思想政治工作。
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