目的探究血清半乳甘露聚糖水平检测对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者侵袭性肺曲霉菌感染(IPA)的临床意义。方法选取42例具有IPA高危因素的COPD患者,采用回顾性诊断标准进行分组:COPD确诊IPA组、COPD可疑IPA组和COPD排除IPA组,比较三组的血清半乳甘露聚糖吸光度值。以确诊和排除IPA的患者作为阳性和阴性病例,分析血清半乳甘露聚糖水平检测在不同阳性判断临界值下的灵敏度与特异度。结果按照回顾性标准,COPD确诊IPA组有18例、COPD可疑IPA组有12例、COPD排除IPA组有12例。三组患者的吸光度值分别为:1.69±0.87、1.38±0.79和0.27±0.60。COPD确诊IPA组与COPD可疑IPA组的吸光度值均高于COPD排除IPA组,差异均有统计学意义(t分别=4.92、4.01,P均<0.05),而COPD确诊IPA组与COPD可疑IPA组之间比较,差异无统计学意义(t=0.99,P>0.05)。不同半乳甘露聚糖阳性界定值显示:当半乳甘露聚糖取0.7作为阳性界定值时,其对COPD合并IPA的诊断灵敏性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为87.30%、96.50%、87.20%及96.50%。结论血清半乳甘露聚糖的检测对于COPD患者侵染肺曲霉菌感染有较好的检测诊断作用,但并不能有效的区分COPD患者合并IPA患者的诊断级数,并且当血清半乳甘露聚糖临界值为0.7时,对于COPD患者侵染肺曲霉菌感染有较高的诊断价值。