EORTC联合吡柔比星术前灌注对非肌层浸润性膀胱癌预后的对照研究

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目的:探讨欧洲癌症研究与治疗组织风险评分表(EORTC)联合术前予吡柔比星膀胱灌注对非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)患者预后的影响.方法:将165例NMIBC患者随机分为两纽.术前灌注组80例,术前半小时应用吡柔比星30mg+5%葡萄糖50ml行膀脱灌注,而后记录EORTC.对照组术前记录EORTC.灌注组(80例)和对照组(85例)均于经尿道膀胱肿瘤电切术(TUR-BT)术后2周开始行吡柔比星30mg+5%葡萄糖50ml膀胱灌注,每周1次,共8周;之后每个月1次至术后1年,术后均随访1年,每3个月行尿常规、尿脱落细胞、泌尿系彩超、膀胱镜检查等了解肿瘤有无复发、进展.结果:165例患者成功获得随访,其中术前灌注组80例复发14例,复发率17.5%,进展4例;进展率5%;对照组85例复发30例,复发率35%,进展6例,进展率7.0%.两组总体复发率相比差异有统计学意义(P<0.05),总体进展率差异无统计学意义;在EORTC分组的中危组中,两组的复发率差异有统计学意义.结论:TUR-BT术前吡柔比星膀胱灌注能有效降低NMIBC复发,尤其是EORTC的中危组患者.但不影响肿瘤的进展.
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