【摘 要】
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目的评估顺行股骨髓内钉InterTan治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 2009年4月-7月,采用InterTan治疗股骨粗隆间骨折57例。男33例,女24例;年龄45～88岁,平均68岁。均为闭合骨
【机 构】
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上海交通大学附属第六人民医院骨科;
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目的评估顺行股骨髓内钉InterTan治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 2009年4月-7月,采用InterTan治疗股骨粗隆间骨折57例。男33例,女24例;年龄45～88岁,平均68岁。均为闭合骨折。左侧31例,右侧26例。骨折按内固定研究协会/美国骨创伤协会(AO/OTA)分型标准:31-A1型23例,31-A2型27例,31-A3型7例。受伤至手术时间2～8d,平均3.3d。记录手术时间、术中失血量、围手术期输血量、住院时间、骨折愈合时间及Harris评分。结果手术时间(74.5±19.7)min,术中失血量(148.8±79.6)mL;不同骨折分型患者间手术时间及术中失血量比较差异均有统计学意义(P<0.05)。25例患者围手术期输血量为(264.0±90.7)mL。住院时间6～9d,平均7d。术后35例获随访,随访时间12～15个月,平均13.3个月。X线片示患者骨折均愈合,愈合时间(2.8±0.8)个月;31-A1型、31-A2型及31-A3型患者骨折愈合时间分别为(2.4±0.6)、(2.9±0.9)、(3.8±0.5)个月;前两种类型患者骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05),但与31-A3型患者比较差异均有统计学意义(P<0.05)。术后未发生头颈部短缩、股骨头颈切割、髋内翻、股骨干骨折和内植物失效、断裂等并发症。末次随访时Harris评分为(84.5±8.2)分;获优15例,良13例,中6例,差1例,优良率80%;其中20例(57%)患者术后行走功能恢复至术前水平。结论顺行股骨髓内钉InterTan治疗股骨粗隆间骨折效果良好,骨折愈合率高,并发症少。
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