目的研究长效支气管舒张剂噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的急性支气管舒张作用。方法纳入46例COPD患者,采用便携式肺功能仪对其进行吸入噻托溴铵前、吸入后10 min、20 min、1 h的肺功能检查。测定指标包括第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC、用力呼出25%～75%肺活量时的平均流量(PEF25%-75%),并于1个月后随访时进行肺功能检查。结果 COPD患者在吸入噻托溴铵前FEV1的均值为(1.110±0.349)L,吸入噻托溴铵10 min后FEV1为(1.172±0.359)L,吸入噻托溴铵20 min后FEV1为(1.221±0.391)L,吸入噻托溴铵1 h后FEV1为(1.225±0.392)L。吸入噻托溴铵1 h后的FEV1较吸入前的FEV1平均增加0.146 L,且与吸入前的FEV1均值相比,差异有统计学意义(P=0.000)。同时FVC也呈相应上升,并且在用药后1 h达到最高水平。吸入噻托溴铵1 h时的PEF25%-75%较吸入前的PEF25%-75%值有明显增加,但与吸入前的PEF25%-75%均值相比,差异无统计学意义。1个月后随访平均FEV1水平为1.287 L,显著高于基线期FEV1水平,差异有统计学意义(P=0.0003)。结论噻托溴铵对COPD急性加重患者有快速的气道舒张作用,可以迅速缓解症状,增加COPD患者依从性。