研究护理干预应用于胰岛素泵短期强化治疗的2型糖尿病患者具体价值

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  摘要:目的:在2型糖尿病患者胰岛素泵短期强化治疗期间加强护理干预,并分析其具体价值。方法:选取2017年12月-2019年12月,在我院接受短期胰岛素泵强化治疗的80例2型糖尿病患者,将其分为两组。对照组40例,进行常规护理;观察组40例,加强护理干预。结果:干预后,观察组患者的血糖控制指标(空腹血糖、餐后2 h血糖)均明显优于對照组(P<0.05)。结论:在胰岛素泵短期强化治疗期间加强护理干预可提高血糖控制效果,具有辅助治疗价值。
  关键词:胰岛素泵;2型糖尿病;护理干预
  短期胰岛素泵强化治疗在2型糖尿病治疗中应用较为广泛,可满足患者的生理状态,改善其血糖代谢状况,减少相关并发症发生。但在治疗期间,临床护理干预也非常重要,为改善治疗效果,本文将对患者加强护理干预,并分析其具体价值,现报道如下。
  1.资料与方法
  1.1一般资料
  选取2017年12月-2019年12月,在我院治疗的80例2型糖尿病患者。采取随机数字表法,将其分为两组。观察组40例,女性22例,男性18例,年龄51~72岁,平均年龄(61.65±8.84)岁,病程2~11年,平均(6.78±1.46)年。对照组40例,女性23例,男性17例,年龄52~74岁,平均年龄(62.22±9.04)岁,病程3~12年,平均(7.01±1.55)年。
  1.2方法
  所有患者均接受短期胰岛素泵强化治疗,观察时间1周,治疗期间,对照组患者进行常规护理,包括胰岛素泵植入、检查胰岛素泵使用情况、常规健康教育等;观察组患者在此基础上,加强护理干预,具体方法:(1)心理疏导:与患者建立有效沟通,了解患者的真实想法、心理顾虑,分析患者的临床需求,结合患者的个性特点以及认知水平,对患者进行个性化心理疏导,找到引起患者不良心理的诱因并及时消除,多给予患者鼓励,引导患者积极配合治疗;(2)胰岛素泵管理:认真做好胰岛素泵巡视、交接等工作,注意检查泵工作情况,记录胰岛素剩余量,检查输注管路有无接头松动或打结;晨起、睡前应加强巡视,发现异常情况应立即告知医生处理;(3)置泵前护理:置泵前,为患者详细讲解胰岛素泵的工作原理、治疗方法及目的、注意事项、报警时处理方法等,提高患者的安全感以及治疗依从性;在胰岛素泵强化治疗期间,停用降糖药物,应向患者详细解释原因,避免患者擅自服药;告知患者低血糖的表现,嘱咐患者感觉不适立即告知医护人员;(4)置泵后:密切观察患者的血糖指标,确保置泵的安全性,开始3d,应在进餐前后、睡前以及凌晨3:00监测、记录患者的血糖变化,并以此为依据调整基础剂量、护理方案以及监测频率;及时更换注射管,注射位置应使用透明敷贴妥善固定,消毒范围应在10cm以上;给予患者饮食指导,以清淡食物为主,少食多餐;给予患者运动综合指导,循序渐进增加运动量及强度;对患者进行综合健康宣教,使其认识到饮食控制是糖尿病的治疗根本,掌握胰岛素泵的工作方法、常见报警原因及处理方法、输注管路自我维护方法。
  1.3评价标准
  对比两组患者干预前后的血糖指标,包括空腹血糖以及餐后2 h血糖。
  1.4统计学方法
  应用SPSS22.0软件,采用()表示计量资料,使用t检验,P<0.05表示差异,有统计学意义。
  2.结果
  干预后,观察组患者的血糖控制指标(空腹血糖、餐后2 h血糖)均明显优于对照组(P<0.05),见表1。
  3.讨论
  胰岛素泵是治疗2型糖尿病的重要手段,可通过模拟正常胰岛素生理功能分泌胰岛素达到治疗效果,能够持续治疗1d,输注胰岛素后,可有效抑制肝糖的生成,稳定餐后2 h血糖水平。 同时,在餐前适当追加胰岛素,也能够更好的控制餐后的血糖水平,提高血糖指标的稳定性。以往临床上主要采取常规胰岛素注射治疗,但血糖控制不够稳定,无法有效缓解患者的痛苦。使用胰岛素泵治疗,不仅操作简单,且控制血糖的效果更加理想。但在治疗期间,需要配合综合、有效的护理干预,从而最大限度的发挥胰岛素泵的治疗价值,保障治疗安全性。
  在本次研究中,干预后,观察组患者的血糖控制指标(空腹血糖、餐后2 h血糖)均明显优于对照组(P<0.05),充分显示了加强护理干预的辅助治疗价值。在护理时,应对糖尿病发病知识、胰岛素泵作用机制及使用方法等详细解释,避免患者出现恐慌、抵触等情绪,增强患者的治疗信心及依从性。同时,应注意患者的心理变化,发现患者出现不良情绪应及时与患者沟通,消除诱因,避免影响治疗。此外,还应配合饮食、运动等综合干预措施,指导患者掌握一些基本的自我护理方法,在提高治疗效果的同时,提高远期血糖控制效果。
  综上所述,在胰岛素泵短期强化治疗期间加强护理干预可提高血糖控制效果,具有辅助治疗价值。
  参考文献
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