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目的:探讨以治疗药物监测(TDM)为基础的临床药学实践的方法和意义。方法:回顾我院2015—2017年间的临床药学实践情况,分析探讨药师参与TDM药学实践工作的意义。结果:药师通过TDM协助临床制定个体化用药方案,保证治疗用药的有效性和安全性。结论:开展以TDM为导向的临床药学实践,提高治疗用药的安全性和有效性,对精准医疗意义重大。