论文部分内容阅读
国家医学考试考官和国家医学部联盟对三、四年级的医学生考试，要求学生们从标准化病人身上收集信息，进行体格检查，并就他们检查的结果与病人或同事交流。结果证明，90％病人的健康问题可由病史和体格检查来诊断。
询问病史和体格检查重要
【摘 要】
：
国家医学考试考官和国家医学部联盟对三、四年级的医学生考试，要求学生们从标准化病人身上收集信息，进行体格检查，并就他们检查的结果与病人或同事交流。结果证明，90％病人的健康问题可由病史和体格检查来诊断。
【发表日期】
：
2009年8期
其他文献
患者男,70岁,因"乏力、间断胸痛6个月,加重1 d"于2008年7月25日入院. 患者6个月无诱因出现乏力、活动耐力下降,进行性加重.间断胸痛,心前区闷痛为主,无放射;因乏力较少活动,胸痛多在休息时发作,发作后服用速效救心丸3～5 min可缓解.后发作次数渐频,由每个月发作1～2次,增加到每周发作2～3次.在当地医院查超声心动图:左室壁轻度增厚,舒张功能减低,运动试验心肌灌注显像未见异常,建议
期刊
21例腹部术后胃瘫综合征患者,在X线监视下经导丝引导将鼻空肠三腔营养管的吸引腔置于胃窦处,喂养腔置于空肠内,在胃减压的同时行空肠营养.21例患者1例借助胃镜辅助,其余20例均1次置管成功,置管时间5～38 min,平均16 min.营养管留置时间9～51 d,平均23 d,全部治愈.腹部术后胃瘫综合征患者在X线下置入鼻空肠三腔营养管安全快捷,一根管同时实现胃减压与空肠营养,耐受性好,方便有效。
重性精神疾病是指精神活动严重受损,导致对自身健康状况或者客观现实不能完整辨认,或者不能控制自身行为的精神疾病.其中精神分裂症是最主要的疾病之一.精神分裂症是指一组病因未明的精神病,多起病于青壮年,常有感知、思维、情感、行为等方面的障碍和精神活动的不协调.一般无意识障碍和智力缺损,病程多迁延[1]393。
期刊
痔是肛垫病理性肥大、移位及肛周皮下血管丛血流瘀滞形成的团块[1].痔疮是肛肠科的常见病,其患病率在成人约为58.4%,占肛肠疾病的87.2%,其中炎性外痔是痔疮中的常见急症,严重影响患者的生活和工作,以往多采用手术切除,但由于手术创伤大,疗程长,不易为患者接受,目前趋向于保守治疗[2].冷疗法治疗痔疮尚未见报道,本研究采用此方法治疗炎性外痔15例,现报告如下。
危重症是指危及生命的疾病状态,若不给予及时干预,患儿可能在短时间内死亡.不仅在儿科急诊、门诊、病房,甚至在社区医院都有可能遇到危重患者,即使临床经验丰富的高年资儿科医生对此类患者的处理也如履薄冰.一是由于危重症的基础疾病千差万别、起病多隐匿、进展较凶险;另是因为小儿与成人不同,多不能准确表达不适,且器官功能储备有限,病情进展更难以预料和控制,易引发医患矛盾.此外,对于危重患儿的识别和危重程度评估关
期刊
缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)是新生儿常见的临床疾病,是围产期窒息所致的新生儿脑缺氧缺血性损伤,病理改变为脑水肿、选择性神经元坏死、颅内出血和脑室周围白质软化等,临床上可出现一系列中枢神经系统异常表现.严重者可导致新生儿死亡,幸存者多留有神经系统后遗症如智力低下、脑瘫、痉挛、癫痫和共济失调等.现就其病因和发病机制做一简介。
期刊
目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者体内氧化应激与内皮细胞凋亡相关性.方法 经多导睡眠图监测确诊为OSAHS的患者67例,根据呼吸暂停低通气指数(AHI)分为轻度组(540)32例.正常对照组(AHI<5)18例.各组均于多导睡眠图临测后采空腹静脉血,检测内皮细胞凋亡水平、血清超氧化物歧化酶及丙二醛.
选取阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSHAS)患者88例,依据患者呼吸暂停低通气指数(AHI)分为轻度(21例)、中度(30例)、重度组(37例),并选择相匹配的健康对照组25例,彩色超声测量颈动脉内中膜厚度及斑块发生率.结果 示随着OSHAS程度加重,颈动脉内中膜厚度明显增厚,斑块发生率明显增加(P<0.05).提示OSHAS可以影响颈动脉粥样硬化的发生发展。
一位36岁女患者,主因"关节肿痛4个月"于2008年5月28日到我院风湿科门诊就诊.既往体健,自今年1月以来相继出现手和足关节肿痛,无诱因,持续至今,影响行走,无晨僵.病前无腰背痈、发热、皮疹、咽痛、尿频尿痛、眼炎及腹泻.否认类似疾病家族史.曾在外院就诊,诊断未定,未接受治疗。
期刊
目的 了解上海市市郊城乡结合部两个社区卫生服务中心慢性阻寒性肺疾病(CODP)防治现状,为CODP社区防治提供基本数据.方法 对上海市松江区小昆山、新浜两个乡镇的社区卫生服务中心服务区域内,40岁以上慢性咳嗽、气喘711例患者进行肺功能检查,确诊COPD 132例,采用调查问卷进行面对面的防治现状调查.结果 依据肺功能判断为COPD Ⅰ级的患者有6例,Ⅱ级29例,Ⅲ级58例,Ⅳ级39例.患者中未吸