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在前年进行的一次全国范围的“绝经期妇女健康调查”工作中,我们对某高校部分女教师、女医务人员做了抽样调查。在调查的180人中发现:45~55岁的绝经期妇女中,相当部分有性欲减退、性生活困难、外阴阴道干燥或瘙痒、外阴萎缩、阴道粘膜萎缩等。其中以性欲减退为最多。从我们的调查结果看,妇女更年期的性功能问题,一部分是生理问题,一部分是心理问题。我们的调查对象大部分是事业型的知识妇女,其主要精力放在工作上,她们认为老年来临,绝经期已到,生命的变迁开始了,以为生殖生活的结束,也就是全部性生活的结束,误以为人一旦进入更年期、老年期,就意味着性功能的消失。甚至有“日落西山,无可奈何”的心理。
某系两位绝经二、三年的教师反映,因分泌物减少,阴道干涩,造成性生活困难,从而惧怕性生活,但对丈夫则又有内疚感。而她们的丈夫也因妻子性交痛苦而不敢主动要求,造成双方的心理障碍。针对以上情况我们指出:生理因素对性欲有一定的影响,但起主要作用的还是心理因素,而这些心理因素又受社会环境和文化水平的影响,性欲调节脆弱的妇女,易转变为功能性失调。不可否认,进入老年期后,男女双方在性功能上是会发生一些变化。女性绝经期就是性功能变化的起点,出现性兴趣下降,对性刺激的敏感性减弱,性高潮的酝酿时间延长等等。在男性从60岁起,由于血清睾丸酮水平开始逐渐下降,在性生活中会出现阴茎勃起频率减少,性生活次数下降,在性生活中不射精或射精量过少等现象。但老年的性功能在程度和强度上的变化,并不等于性功能的消失。有人从心血管方面的变化对中老年人的健康作了研究,发现在日常生活中的平均心率每分钟为87~117次的人,性交时每分钟为120次。性交的氧消耗量类似上楼、快步走或日常负重的水平。达到性高潮时血压升高60mmHg拟这些现象看,性生活对老年人的正常生理功能,不会产生短寿作用;相反,适当和谐的性生活对心理平衡,具有良好的调节作用,对生命过程是有益的。有人做了长期观察,发现性生活和谐的老年女性,头发光亮,皮肤光滑而有弹性,视听觉良好,心情舒畅。对于身心健康的老年夫妻来说,其性兴趣可以保持到70岁、80岁,乃至90岁。苏联阿塞拜疆一对寿星夫妇,男的现年124岁,女的118岁,在庆祝他们结婚100周年时,苏联科学院派了一组科学家访问了他们。发现这两老的性生活一直很活跃,并承认这是他们生活精力源源不竭的原因。所以进入更年期的妇女,要消除前面所谈到的这些痛苦和烦恼,很重要的一个方面,就是要有一个科学的态度,良好的精神状态,要消除顾虑,减少思想负担,保持愉快的求爱情绪,就一定会有正常美满的性生活,和睦相处的家庭乐趣,能安然度过幸福的晚年。
在调查中的历次座谈会上,我们反复向绝经期中的妇女阐述以上的观点,并配合必要的药物治疗。经调查后的再次座谈中,与会的中老年妇女,都一致反映收到不同程度的效果。前面提到的那两位女教师通过这次调查治疗后,现已完全消除了因阴道干涩性生活困难等现象,夫妻生活很和谐,感情也进一步融洽。她们深情地说“医生做了好事”。
雌激素减低或缺乏,使生殖器官发生变化,从而抑制性欲与性交的兴趣,这是客观存在的。但近年来的研究表明,给予绝经期妇女雌激素治疗,可以明显增加妇女的性兴趣,改善阴道干燥及萎缩的现象。我们使用上海近年来生产的尼尔雌激素对部分人员进行治疗,经过一年多的门诊观察,服用者反映良好。不仅使更年期综合征得到改善及消除,还解决了性功能方面的其他一些问题。
某系两位绝经二、三年的教师反映,因分泌物减少,阴道干涩,造成性生活困难,从而惧怕性生活,但对丈夫则又有内疚感。而她们的丈夫也因妻子性交痛苦而不敢主动要求,造成双方的心理障碍。针对以上情况我们指出:生理因素对性欲有一定的影响,但起主要作用的还是心理因素,而这些心理因素又受社会环境和文化水平的影响,性欲调节脆弱的妇女,易转变为功能性失调。不可否认,进入老年期后,男女双方在性功能上是会发生一些变化。女性绝经期就是性功能变化的起点,出现性兴趣下降,对性刺激的敏感性减弱,性高潮的酝酿时间延长等等。在男性从60岁起,由于血清睾丸酮水平开始逐渐下降,在性生活中会出现阴茎勃起频率减少,性生活次数下降,在性生活中不射精或射精量过少等现象。但老年的性功能在程度和强度上的变化,并不等于性功能的消失。有人从心血管方面的变化对中老年人的健康作了研究,发现在日常生活中的平均心率每分钟为87~117次的人,性交时每分钟为120次。性交的氧消耗量类似上楼、快步走或日常负重的水平。达到性高潮时血压升高60mmHg拟这些现象看,性生活对老年人的正常生理功能,不会产生短寿作用;相反,适当和谐的性生活对心理平衡,具有良好的调节作用,对生命过程是有益的。有人做了长期观察,发现性生活和谐的老年女性,头发光亮,皮肤光滑而有弹性,视听觉良好,心情舒畅。对于身心健康的老年夫妻来说,其性兴趣可以保持到70岁、80岁,乃至90岁。苏联阿塞拜疆一对寿星夫妇,男的现年124岁,女的118岁,在庆祝他们结婚100周年时,苏联科学院派了一组科学家访问了他们。发现这两老的性生活一直很活跃,并承认这是他们生活精力源源不竭的原因。所以进入更年期的妇女,要消除前面所谈到的这些痛苦和烦恼,很重要的一个方面,就是要有一个科学的态度,良好的精神状态,要消除顾虑,减少思想负担,保持愉快的求爱情绪,就一定会有正常美满的性生活,和睦相处的家庭乐趣,能安然度过幸福的晚年。
在调查中的历次座谈会上,我们反复向绝经期中的妇女阐述以上的观点,并配合必要的药物治疗。经调查后的再次座谈中,与会的中老年妇女,都一致反映收到不同程度的效果。前面提到的那两位女教师通过这次调查治疗后,现已完全消除了因阴道干涩性生活困难等现象,夫妻生活很和谐,感情也进一步融洽。她们深情地说“医生做了好事”。
雌激素减低或缺乏,使生殖器官发生变化,从而抑制性欲与性交的兴趣,这是客观存在的。但近年来的研究表明,给予绝经期妇女雌激素治疗,可以明显增加妇女的性兴趣,改善阴道干燥及萎缩的现象。我们使用上海近年来生产的尼尔雌激素对部分人员进行治疗,经过一年多的门诊观察,服用者反映良好。不仅使更年期综合征得到改善及消除,还解决了性功能方面的其他一些问题。