【摘 要】
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目的评估顺行穿刺腔内治疗在下肢动脉硬化闭塞症中的应用价值及疗效。方法回顾性分析2008年1月至2012年1月接受腔内血管成形术(PTA)和(或)血管支架置入治疗的患者119例,随访6
【基金项目】
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贵州省卫生厅科学技术基金(No.GZWKJ 2011-1-065)
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目的评估顺行穿刺腔内治疗在下肢动脉硬化闭塞症中的应用价值及疗效。方法回顾性分析2008年1月至2012年1月接受腔内血管成形术(PTA)和(或)血管支架置入治疗的患者119例,随访6个月~3年。对术前及术后的Fontaine分期,踝肱指数(ABI)等资料进行分析比较。结果手术成功率为82.4%(98/119),FontaineⅡ期组58例,成功率为91.3%(53/58),45例临床症状得到改善,缓解率84.9%(45/53);Ⅲ期组为81.1%(30/37)和90.0%(27/30),Ⅳ期组为62.5%(15/24)和60.0%(9/15)。Ⅱ期组技术成功率明显高于Ⅲ期及Ⅳ期组(P<0.03);Ⅲ期组的临床症状缓解率高于Ⅱ期及Ⅳ期组(P<0.05)。踝肱指数(ABI)由术前的0.39±0.17提升至术后0.73±0.14(P<0.01)。技术成功患者的随访率为78.7%(85/108),术后第3、6、12、24、36个月分别有3例、6例、10例、7例、5例复发,其中17例再次行介入治疗后临床症状好转;随访期间行截肢/足手术患者6例,截肢率5.6%(6/108)。其中截肢平面在膝关节以上2例,膝下平面截肢1例,3例行跖骨截除。结论下肢动脉硬化闭塞症患者血管腔内治疗是安全、有效的,能改善患者的临床症状。近期及中期疗效较满意,远期疗效有待进一步随访。
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