【摘 要】
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目的 探讨血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、脑电双频指数(BIS)联合监测对于重度颅脑损伤患者预后预测的临床价值.方法 选取ICU收治的166例重度颅脑损伤患者,根据患者的治疗3
【机 构】
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象山县第一人民医院ICU,浙江 宁波 315700
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目的 探讨血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、脑电双频指数(BIS)联合监测对于重度颅脑损伤患者预后预测的临床价值.方法 选取ICU收治的166例重度颅脑损伤患者,根据患者的治疗3个月后的格拉斯哥预后评分(GOS)将其分为良好组88例(GOS评分≥4分)、不良组78例(GOS评分≤3分);对比两组患者受伤后第1、3、7、14天的血清NSE、BIS指数变化趋势;采用受试者工作曲线(ROC)分析NSE、BIS单独及联合应用预测患者不良预后的价值.结果 经重复测量的方差分析,预后良好组和预后不良组患者的血清NSE水平、BIS监测值在术后第1～14天变化趋势差异有统计学意义(P＜0.05),在术后第7天时,两组差异最大;以术后第7天的血清NSE、BIS监测值绘制ROC曲线,血清NSE、BIS联合应用时预测重症颅脑损伤患者不良预后的灵敏度为97.21％、特异度为84.81％、漏诊率为2.79％、误诊率为15.19％、AUC值为0.931.结论 重度颅脑损伤患者手术后监测血清NSE、BIS水平,对于评估患者的预后恢复具有一定的临床指导价值.
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