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【摘 要】 目的 了解辖区Ⅱ糖尿病患者的生存质量情况，针对性地制定具体改善措施，提高糖尿病患者的生存质量。方法 采用WHO制定的生存质量量表（WHOQOL-100），随机选择在管的64例糖尿病患者和健康人群进行调查，以健康人群作为对照组。采用SPSS13.0软件进行统计学分析。结果 糖尿病患者的生存质量的各种维度分值均小于健康组，有显著差异（P<0.05），具有统计学意义。结论 糖尿病患者生活质量较差，团队在对糖尿病患者进行管理时，应加大对患者的健康宣教、生活方式的干预、关注心理健康、增加糖尿病的防治知识，以达到提高其生存质量的目的。
【关键词】 Ⅱ型糖尿病 生存质量
【中图分类号】 R587.1 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）08-0233-01
糖尿病作为一种慢性非传染性疾病，病程比较长、且需终身服药治疗，并发症发生率很高，从而导致患者残疾或是早逝，影响患者的生活质量[1]。本文对糖尿病患者的生存质量进行评价，为进一步完善糖尿病患者的综合治疗，改善患者的生活质量提供参考。
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集本2012年6月前被诊断，并被纳入中心团队管理的Ⅱ糖尿病患者64例。Ⅱ糖尿病的诊断标准依据世界卫生组织糖尿病诊断标准[2]。64例患者中，男38例占59.4%，女26例40.6%；年龄在45-65岁之间。选择64例健康人群作为对照组，其中男36例，占56.3%，女28例占43.7%，年龄在43-66岁之间。文化程度均在小学及以上水平，均能自行完成量表。两组人群的性别、年龄、文化程度等基本资料相比差异均无统计学意义（P>0.05）具有可比性。
1.2 生存质量评价方法
应用WHO制定的生存质量量表对糖尿病患者组和健康人群组进行生存质量评价，该量表已被广泛地应用于各种疾病的生存质量评价，有较好的信度和结构效度。该量表包含6个维度，即生理领域、心理领域、独立性领域、社会关系领域、环境领域以及精神领域。对调查人员统一培训，并由调查人员指导患者及健康者根据自身的实际情况进行填写，最后进行统计学分析。
1.3 数据统计与分析
数据的录入EpiData3.02软件；采用SPSS13.0进行统计分析。计量资料采用均数依±标准差（χ±S）表示，计量资料的组间比较采用t检验，p<0.05为有差异，有统计学意义。
2 结果
两组人群生存质量各维度评分结果统计表
由上表可知，糖尿病患者的生存质量维度和总评分均低于健康人群组，且差异均有统计学意义。在6个维度中，心理领域评分差值明显，表明糖尿病患者因为长期处于患病状态，造成心理上的创伤，这说明团队干预时，不仅要关注糖尿病患者身体状况，也要改善患者的心理状况，以达到提高其整体生活质量。
3 讨论
3.1 影响生活质量的因素
影响生活质量的因素众多，主要包括人口社会学因素、疾病相关因素、治疗方法3大类。在人口社会学因素中，随着年龄增长，年长患者在身体功能、情感功能、社会功能等方面常低于较年轻的患者[3]。和男性相比，女性患者焦虑及抑郁程度较高，生活质量较低。因此，在进行干预时，应当考虑年龄和性别的影响。在文化程度与收入方面，教育程度低、收入水平低会降低糖尿病患者的生活质量[4]。婚姻状态方面：丧偶患者的心理健康水平下降，未婚状态与HRQOL受损有关。
3.2 开展综合评价，进行针对性干预
本次调查的64例糖尿病患者有38例已經发生并发症，占59.4%；有39人SBP≥140mmHg，，占60.9%。本次生活质量评价结果显示，糖尿病组和健康人群组的各维度评分和总评分比较差异均有统计学意义（P<0.05），反映出糖尿病对患者的生活质量产生较大的影响。。团队进行规范化管理时，可以从生理、心理、社会功能等各个方面对糖尿病患者的生存质量进行综合评价，根据其健康状态，针对患者进行生活方式干预、心理疏导，使其能积极主动参与治疗，树立积极的生活态度，达到提高其生活质量的目的。
参考文献
【1】张玲 .社区高血压糖尿病健康管理工作的体会[J].中国全科医学，2010，13（2）：346.
【2】Guillauscau PJ. Classificatio and diagnostic criteria of diabetes： Propositions of ADA and WHO [J]. Diabetes Metab，1997，23（5）： 454-455.
【3】Kalda R，Ratsep A，l，ember M.Predietom of quMity of life of patients with type 2 diabetes.Patient Prefer Adherence，2008，2：21-26.
【4】Pappa E，Kontodimopoules N，Pupadopoulos AA，et a1.Assessing the seeio？economic and demographic impact on health—Related quality of life：evidence from Greece.In：J Public Health，2009，54：24l-249.
【关键词】 Ⅱ型糖尿病 生存质量
【中图分类号】 R587.1 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）08-0233-01
糖尿病作为一种慢性非传染性疾病，病程比较长、且需终身服药治疗，并发症发生率很高，从而导致患者残疾或是早逝，影响患者的生活质量[1]。本文对糖尿病患者的生存质量进行评价，为进一步完善糖尿病患者的综合治疗，改善患者的生活质量提供参考。
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集本2012年6月前被诊断，并被纳入中心团队管理的Ⅱ糖尿病患者64例。Ⅱ糖尿病的诊断标准依据世界卫生组织糖尿病诊断标准[2]。64例患者中，男38例占59.4%，女26例40.6%；年龄在45-65岁之间。选择64例健康人群作为对照组，其中男36例，占56.3%，女28例占43.7%，年龄在43-66岁之间。文化程度均在小学及以上水平，均能自行完成量表。两组人群的性别、年龄、文化程度等基本资料相比差异均无统计学意义（P>0.05）具有可比性。
1.2 生存质量评价方法
应用WHO制定的生存质量量表对糖尿病患者组和健康人群组进行生存质量评价，该量表已被广泛地应用于各种疾病的生存质量评价，有较好的信度和结构效度。该量表包含6个维度，即生理领域、心理领域、独立性领域、社会关系领域、环境领域以及精神领域。对调查人员统一培训，并由调查人员指导患者及健康者根据自身的实际情况进行填写，最后进行统计学分析。
1.3 数据统计与分析
数据的录入EpiData3.02软件；采用SPSS13.0进行统计分析。计量资料采用均数依±标准差（χ±S）表示，计量资料的组间比较采用t检验，p<0.05为有差异，有统计学意义。
2 结果
两组人群生存质量各维度评分结果统计表
由上表可知，糖尿病患者的生存质量维度和总评分均低于健康人群组，且差异均有统计学意义。在6个维度中，心理领域评分差值明显，表明糖尿病患者因为长期处于患病状态，造成心理上的创伤，这说明团队干预时，不仅要关注糖尿病患者身体状况，也要改善患者的心理状况，以达到提高其整体生活质量。
3 讨论
3.1 影响生活质量的因素
影响生活质量的因素众多，主要包括人口社会学因素、疾病相关因素、治疗方法3大类。在人口社会学因素中，随着年龄增长，年长患者在身体功能、情感功能、社会功能等方面常低于较年轻的患者[3]。和男性相比，女性患者焦虑及抑郁程度较高，生活质量较低。因此，在进行干预时，应当考虑年龄和性别的影响。在文化程度与收入方面，教育程度低、收入水平低会降低糖尿病患者的生活质量[4]。婚姻状态方面：丧偶患者的心理健康水平下降，未婚状态与HRQOL受损有关。
3.2 开展综合评价，进行针对性干预
本次调查的64例糖尿病患者有38例已經发生并发症，占59.4%；有39人SBP≥140mmHg，，占60.9%。本次生活质量评价结果显示，糖尿病组和健康人群组的各维度评分和总评分比较差异均有统计学意义（P<0.05），反映出糖尿病对患者的生活质量产生较大的影响。。团队进行规范化管理时，可以从生理、心理、社会功能等各个方面对糖尿病患者的生存质量进行综合评价，根据其健康状态，针对患者进行生活方式干预、心理疏导，使其能积极主动参与治疗，树立积极的生活态度，达到提高其生活质量的目的。
参考文献
【1】张玲 .社区高血压糖尿病健康管理工作的体会[J].中国全科医学，2010，13（2）：346.
【2】Guillauscau PJ. Classificatio and diagnostic criteria of diabetes： Propositions of ADA and WHO [J]. Diabetes Metab，1997，23（5）： 454-455.
【3】Kalda R，Ratsep A，l，ember M.Predietom of quMity of life of patients with type 2 diabetes.Patient Prefer Adherence，2008，2：21-26.
【4】Pappa E，Kontodimopoules N，Pupadopoulos AA，et a1.Assessing the seeio？economic and demographic impact on health—Related quality of life：evidence from Greece.In：J Public Health，2009，54：24l-249.