【摘 要】
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目的:采用系统评价方法评估国内经手术修补和介入治疗房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)的有效性和安全性,为临床治疗提供一定参考。方法:制定检索策略,对中国生物医学数
【基金项目】
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重庆市渝中区科技规划资助项目(编号:20110403);重庆医科大学基础医学院青年基金资助项目(编号:201106)
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目的:采用系统评价方法评估国内经手术修补和介入治疗房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)的有效性和安全性,为临床治疗提供一定参考。方法:制定检索策略,对中国生物医学数据库、中国知网、万方、维普等数据库进行检索,全面检索关于房间隔缺损经介入治疗和手术修补对照研究的临床试验,并对文献进行筛选、资料提取和质量评价。采用Rev Man5.2软件进行数据处理。结果:13篇文献纳入Meta分析,均为非随机对照试验,介入组984例,治疗组890例。结果显示,介入组的成功率低于手术组(13项对照研究,96.65%vs.99.66%,RR=0.97,95%CI=0.96~0.98,P=0.000),术后并发症发生率低于手术组(12项对照研究,6.07%vs.20.26%,RR=0.29,95%CI=0.22~0.39,P=0.000),术后残余分流发生率高于手术组(10项对照研究,2.31%vs.1.70%,RR=1.45,95%CI=0.75~2.82,P=0.270)。结论:介入治疗的术后并发症低于手术组,具有创伤小、安全性高、术后恢复快等优点,在适应证范围内,介入治疗可作为外科手术治疗的替代疗法。
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