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目的 探讨腹腔镜胆囊切除术发生严重并发症的原因和预防措施。方法 回顾性分析123例严重并发症的临床资料。结果 本组75%的并发症发生于开展此项手术的前期，123例经中转手术或其他疗法治愈，无一例死亡。结论 LC严重合并症多发生于初期，主要原因是对腹腔镜手术操作的经验不足。术前病人的选择、训练有素的操作、术中确认每一具体病人的解剖是重要的预防措施。必要时及时中转开腹处理。