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目的
探讨大龄儿童及青少年屈光参差性弱视的临床治疗效果及影响治疗效果的相关因素。
方法临床病例回顾性研究。观察2014年1月至2015年6月在武汉爱尔眼科医院就诊的72例72只眼7~17岁儿童及青少年屈光参差性弱视的治疗效果。所有患者均进行屈光矫正、健眼遮盖、红光闪烁治疗。对注视性质为旁中心注视者采用光刷及后像治疗。以视力提升≥2行者为视力有进步。
结果治疗前、治疗后3个月、半年、1年视力分别为0.28±0.18，0.49±0.28，0.60±0.32，0.70±0.35（F=27.785，P=0）；72例治疗1年后，视力进步者有55例（76.4%）。21例旁中心注视者中，仅8例视力有进步（38.1%）；51例中心注视者中，47例视力有进步（92.2%）。26例重度弱视中，13例视力有进步（50%），37例中度弱视者中，33例视力有进步（89.2%）；9例轻度弱视者视力均有进步（100%）；能配合治疗的58例中，55例视力有进步（94.8%），不配合治疗的14例中，无1例视力有进步。
结论大龄儿童及青少年屈光参差性弱视经综合治疗能达到比较理想的治疗效果。治疗效果与开始治疗时的视力（即弱视程度）、注视性质、患者的配合程度等密切相关。弱视程度重的治疗效果较弱视程度轻的效果差；中心注视者治疗效果优于旁中心注视者；依从性好的较依从性差的治疗效果好。