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经常有患者问:“我这病需要吃多长时间中药?”许多时候,医生是不做回答的,经常委婉地把话题岔开。这一患者十分关注的问题,医生却很难给出明确的答案。因为,对疾病愈期的准确判断,仍然是未能解决的医学难题。
俗话说,“病来如山倒,病去如抽丝”。实际上,一场大病缠身,往往也是日积月累、身体逐渐遭受损伤的突然显现。要逆转这一过程,真的就像抽丝剥茧一样,是需要一定时日的。分析起来,身体康复的过程一般包括五个阶段。
第一阶段
让疾病进展的速度减缓下来
疾病发生后就像一列已经开动的火车。这时候,即使是正确有效的治疗措施,也只能首先使火车的速度减缓下来,让疾病发展的慢一点。特别是对于一些危重症,比如恶性肿瘤、肾功能衰竭尿毒症等,就目前的医疗水平,要把这些病治好是不太可能的,医生能做的,就是延缓疾病的进展,延长患者的寿命。但由于百姓不了解当今医学所达到的水平,往往对医疗期望过高,总以为,我付了钱,你就应该把我的病治好;为什么我积极治疗了,病情却仍在发展,症状还不能消除?
打个不一定恰当的比方,按照某种病的自然进程,如果不进行合适的医疗干预,或许只有三个月的寿命;但经过治疗,病人生存了半年,甚至是五年十年,疾病的进程明显延缓了!并且在生存期间,所受的痛苦明显减轻。这是不是效果?尽管最终没能达到治愈疾病的目的,但治疗的效果却是非常明显的!
在这一阶段,疾病的发展速度控制下来了,但疾病的发展趋向并没有根本逆转。因此,患者感觉到的,是疾病仍在逐渐加重,许多医疗纠纷也由此产生。这时,医务人员需要耐心向患者及其家属进行解释,谋求理解。
第二阶段
让疾病不再进展
在第一阶段的基础上,在去除了导致疾病的所有因素之后,继续进行合理有效的治疗,就有可能让有些疾病不再发展。这就像是用了足够大的制动力量,使前行的火车终于停止下来一样。这时候,疾病不再发展了,处于临床上的相对静止期。在这个时期,患者的有些症状可能依旧存在,但不再加重。在这个阶段,也有患者因为症状没有根除而埋怨医生,甚至诱发纠纷。这时,医护人员的耐心解释也是非常重要的。
这是一个非常重要的阶段,这一阶段的相对静止期,实际上为随后的身体修复奠定了基础。有些大病会持续停留在这一阶段,不能治愈,也不再进一步造成身体的损伤,甚至不影响寿命。疾病仍在,人依然生活——这就是中医所说的“带病延年”,肿瘤患者的“带瘤生存”。许多疑难重症,目前能达到这种效果就算是满意的了!
第三阶段
启动身体修复的机制
疾病不再发展了,但它已经造成的损伤却依然存在。这就需要通过合理的医疗康复措施,包括中药调理,来启动机体的修复机制,愈合体内的创伤。这是一个漫长的过程,也就是老百姓讲的“病去如抽丝”的“抽丝”过程。在这一阶段,有的疾病会发生症状的反复,甚至疾病的反演——就是把疾病由轻到重的发展过程,反过来由重到轻发生一次。但疾病的总趋势是越来越轻,病人会感到身体在逐渐强健。在这一阶段,如果用中药治疗,还可能会出现排病反应,这是正邪相争过程交战剧烈的表现,就像是外伤将要愈合时,伤口部位的肌肤疼痛瘙痒一样,是好的征象,不要误解。
第四阶段
让身体恢复到疾病前的健康状态
再进一步康复,当体内的损伤被修复之后,各种平衡重新建立,身体就可以达到患病前的健康状态。这一阶段,患者已经没有什么不适症状,体力逐渐恢复,医学评判属于临床治愈。这时,患者需要注意生活起居的保养,防止致病因素的再度侵袭。
第五阶段
巩固战果,修复缺损,防治疾病复发
许多疾病在康复之后,是会留下一些永久的缺损,比如皮肤上的伤疤、胆囊壁的粗糙,以及许多我们不能感知的内在疤痕。大病之后,患病的那个脏器、以及损伤最重的那个脏器,就会成为身体的薄弱环节。在以后的生活中,也最容易遭受袭击。“苍蝇不叮无缝的蛋”,致病因素也是这样,它是无孔不入的。因此,在疾病痊愈之后,机体抗病的过程并没有完结,而是进入第五个阶段,这个阶段的主要任务,就是要巩固战果,修复缺损,防止疾病的复发。主要措施,包括饮食均衡、睡眠充足、不过度劳累,以及适度锻炼、有针对性地调养等等。老百姓所说的“三分治,七分养”,就是这个道理。
以上所述五个阶段,可以因疾病的不同而有很大差别,时间的长短也不一定。明确这些阶段,对于促进医患双方的相互理解,合理判断疾病的趋向,正确选择医疗康复方案,都是很有意义的。
(地址:210009 江苏省南京市丁家桥87号东南大学附属中大医院中医内科)
俗话说,“病来如山倒,病去如抽丝”。实际上,一场大病缠身,往往也是日积月累、身体逐渐遭受损伤的突然显现。要逆转这一过程,真的就像抽丝剥茧一样,是需要一定时日的。分析起来,身体康复的过程一般包括五个阶段。
第一阶段
让疾病进展的速度减缓下来
疾病发生后就像一列已经开动的火车。这时候,即使是正确有效的治疗措施,也只能首先使火车的速度减缓下来,让疾病发展的慢一点。特别是对于一些危重症,比如恶性肿瘤、肾功能衰竭尿毒症等,就目前的医疗水平,要把这些病治好是不太可能的,医生能做的,就是延缓疾病的进展,延长患者的寿命。但由于百姓不了解当今医学所达到的水平,往往对医疗期望过高,总以为,我付了钱,你就应该把我的病治好;为什么我积极治疗了,病情却仍在发展,症状还不能消除?
打个不一定恰当的比方,按照某种病的自然进程,如果不进行合适的医疗干预,或许只有三个月的寿命;但经过治疗,病人生存了半年,甚至是五年十年,疾病的进程明显延缓了!并且在生存期间,所受的痛苦明显减轻。这是不是效果?尽管最终没能达到治愈疾病的目的,但治疗的效果却是非常明显的!
在这一阶段,疾病的发展速度控制下来了,但疾病的发展趋向并没有根本逆转。因此,患者感觉到的,是疾病仍在逐渐加重,许多医疗纠纷也由此产生。这时,医务人员需要耐心向患者及其家属进行解释,谋求理解。
第二阶段
让疾病不再进展
在第一阶段的基础上,在去除了导致疾病的所有因素之后,继续进行合理有效的治疗,就有可能让有些疾病不再发展。这就像是用了足够大的制动力量,使前行的火车终于停止下来一样。这时候,疾病不再发展了,处于临床上的相对静止期。在这个时期,患者的有些症状可能依旧存在,但不再加重。在这个阶段,也有患者因为症状没有根除而埋怨医生,甚至诱发纠纷。这时,医护人员的耐心解释也是非常重要的。
这是一个非常重要的阶段,这一阶段的相对静止期,实际上为随后的身体修复奠定了基础。有些大病会持续停留在这一阶段,不能治愈,也不再进一步造成身体的损伤,甚至不影响寿命。疾病仍在,人依然生活——这就是中医所说的“带病延年”,肿瘤患者的“带瘤生存”。许多疑难重症,目前能达到这种效果就算是满意的了!
第三阶段
启动身体修复的机制
疾病不再发展了,但它已经造成的损伤却依然存在。这就需要通过合理的医疗康复措施,包括中药调理,来启动机体的修复机制,愈合体内的创伤。这是一个漫长的过程,也就是老百姓讲的“病去如抽丝”的“抽丝”过程。在这一阶段,有的疾病会发生症状的反复,甚至疾病的反演——就是把疾病由轻到重的发展过程,反过来由重到轻发生一次。但疾病的总趋势是越来越轻,病人会感到身体在逐渐强健。在这一阶段,如果用中药治疗,还可能会出现排病反应,这是正邪相争过程交战剧烈的表现,就像是外伤将要愈合时,伤口部位的肌肤疼痛瘙痒一样,是好的征象,不要误解。
第四阶段
让身体恢复到疾病前的健康状态
再进一步康复,当体内的损伤被修复之后,各种平衡重新建立,身体就可以达到患病前的健康状态。这一阶段,患者已经没有什么不适症状,体力逐渐恢复,医学评判属于临床治愈。这时,患者需要注意生活起居的保养,防止致病因素的再度侵袭。
第五阶段
巩固战果,修复缺损,防治疾病复发
许多疾病在康复之后,是会留下一些永久的缺损,比如皮肤上的伤疤、胆囊壁的粗糙,以及许多我们不能感知的内在疤痕。大病之后,患病的那个脏器、以及损伤最重的那个脏器,就会成为身体的薄弱环节。在以后的生活中,也最容易遭受袭击。“苍蝇不叮无缝的蛋”,致病因素也是这样,它是无孔不入的。因此,在疾病痊愈之后,机体抗病的过程并没有完结,而是进入第五个阶段,这个阶段的主要任务,就是要巩固战果,修复缺损,防止疾病的复发。主要措施,包括饮食均衡、睡眠充足、不过度劳累,以及适度锻炼、有针对性地调养等等。老百姓所说的“三分治,七分养”,就是这个道理。
以上所述五个阶段,可以因疾病的不同而有很大差别,时间的长短也不一定。明确这些阶段,对于促进医患双方的相互理解,合理判断疾病的趋向,正确选择医疗康复方案,都是很有意义的。
(地址:210009 江苏省南京市丁家桥87号东南大学附属中大医院中医内科)