贲门失弛缓症应用经腹行Heller术联合改良Dor术治疗效果观察

来源 :中国综合临床 | 被引量 : 0次 | 上传用户:aiyis88
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读

目的 评价经腹行Heller术联合改良Dor术治疗贲门失弛缓症的临床疗效.方法 选择2006年1月至2011年12月贲门失弛缓症患者35例,均经腹行Heller术联合改良Dor术治疗,其中20例术前及术后均行食管测压检查及24h食管pH监测,对术前及术后食管下括约肌静息压(LESP)及24h内食管反流次数、最长反流时间、pH <4.0时间、pH <4.0时间百分比等指标进行统计学分析.结果 术后1例仍有吞咽困难,其余34例症状明显好转.术后1个月复查食管测压检查及24 h食管pH监测,LESP值(10.22±8.91) mmHg较术前(30.81 ±6.63) mm Hg明显下降(t=20.185,P=0.008).24 h反流次数、最长反流时间、pH <4.0时间、pH <4.0时间百分比等指标较术前均有下降,差异均有统计学意义(t值分别为2.740、2.335、2.829、2.139,P值分别为0.022、0.019、0.036、0.040).随访32例(91.4%,32/35),其中症状消失24例(75.0%,24/32),改善8例(25.0%,8/32);术前经24h食管下端pH监测证实其中4例(20.0%,4/20)存在不同程度的胃食管反流,术后随访均无反流性食管炎发生.结论 经腹行Heller术联合改良Dor术除能明显改善贲门失弛缓症的症状外,还能有效防止术后可能带来的胃食管反流,且手术操作较简单,创伤小,并发症少。

其他文献
目的 探讨多媒体超高倍显微分析仪对小儿呼吸道肺炎支原体(MP)感染的诊断价值及应用.方法 对114例疑似MP感染的呼吸道感染患儿,用多媒体超高倍显微分析仪对其咽分泌物直接镜检观察,同时于发病7d后,测血清MP-IgM,对二者结果进行比较.结果 多媒体超高倍显微分析仪咽拭子MP检出率61.4% (70/114),血清MP-IgM阳性率26.3% (30/114),二者差异有统计学意义(x2=28.5
摘要:随着社会的不断进步与文化水平的不断提高,人们的教育观念随之发生了一定的变化,对幼儿教育也有了更进一步的认识。只是,由于家长的职业、文化程度以及所处的环境等方面都存在着一定的差异性,所以也就导致了他们教育孩子的理念和方法有所不同。同为幼儿教育的主要阵地,幼儿园和家庭对幼儿的身心健康成长和日后的发展都具有深远的影响,缺少任何一方的参与都难以推动幼儿教育的发展。基于此,本文章对家校合作在幼儿教育中
目的 通过无创性动态血压检测(ABPM)研究硝苯地平控释片对亚急性期脑梗死合并高血压患者血压参数的影响及其降压疗效.方法 应用ABPM观察51例脑梗死合并原发性高血压患者,根据所得数据分析硝苯地平控释片(拜新同)治疗前及治疗后第14天的血压变异性(BPV)、平滑指数、晨峰血压控制及谷峰比值等血压参数的变化.结果 (1)服用硝苯地平控释片(拜新同)后第14天的收缩压(SBP)、日间收缩压(dSBP)
目的 探讨神经外科重症监护病房( NICU)肺部感染的易感因素、病原体的构成及药敏情况,指导临床有效预防及合理治疗.方法 回顾性分析2010年1月至2011年9月NICU肺部感染痰培养检出的致病菌株及其耐药性、易感因素.结果 其分离出细菌602株.其中G-菌363株(60.2%);G+菌71株(11.8%);霉菌168株(28.0%).G-菌中以不动杆菌、铜绿假单胞菌为主.G+菌以表皮葡萄球菌为主
自身免疫性胰腺炎(autoimmune pancreatitis,AIP)是慢性胰腺炎独立分型之一,具有独特的临床表现、影像特征和组织病理学表现,对激素治疗有效的胰腺良性纤维炎性病变[1].目前,AIP占所有胰腺切除术的2.2%~2.4%,占良性胰腺病手术的19.5%~28.0%.近年,国外报道AIP的病例明显增加,国内术前成功诊治的AIP病例报道较少.因此,我国临床医师亟待提高对AIP诊治的认识
目的 探讨氟哌塞吨美利曲辛(黛力新)与莫沙必利联合治疗功能性消化不良的临床疗效及不良反应.方法 选择符合罗马Ⅲ诊断标准的功能性消化不良患者120例,随机分为观察组和对照组.观察组予以黛力新1片(氟哌塞吨0.5 mg、美利曲辛10 mg)/次口服,2次/d(早、中);莫沙必利5mg/次口服,3次/d(饭前).对照组予以奥美拉唑20 mg/次口服,1次/d(上午饭前);莫沙必利5 mg/次口服,3次/
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清抵抗素水平变化及其在发病中的作用.方法 T2DM患者65例(T2DM组),根据是否合并OSAHS分为T2DM未合并OSAHS组35例,T2DM合并OSAHS组30例,并设正常对照组30名.测定血清抵抗素浓度,同时检测空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、血脂等相关指标,计算体质量指数、腰臀比及稳态模型评价的胰岛素
摘要:中小企业是当代市场经济中非常重要的一部分,在推动经济进步、促进技术革新等方面起到关键性作用。但是,由于公司的管理体制不完善、资产规模有限、外部信用担保制度不足、中小企业融资体系不健全等原因,我国中小企业难以获得相应的金融服务,融资限制已经成为必须解决的紧急问题。  关键词:中小企业,融资困境,普惠金融,金融交易  一、我国普惠金融发展现状  (一)普惠金融发展迅速  中国的普惠金融始于20世
目的 探讨完善冠心病合并室壁瘤手术治疗方法。方法分析25例左心室室壁瘤患者行室壁瘤切除及左心室重建手术的效果。25例行冠状动脉旁路移植术,2例同期行二尖瓣置换术,3例同期行二尖瓣成形术。结果4例围手术期死亡,其中3例低心排血量综合征,1例多器官功能衰竭。左心室射血分数[由术前0.35±0.06到术后0.44±0.13,t=0.26,P〈0.05]和左心室舒张末期内径[由术前(64.24±0.19)
期刊
目的 探讨600 mg盐酸氨溴索在胸外科围术期的应用价值.方法 采用前瞻性研究方法,选择2012年2-3月在我院行胸外科手术的16例患者作为600 mg盐酸氨溴索组,另选同期在我院行其他手术16例患者作为对照组,对照组在围术期应用30 mg盐酸氨溴索雾化吸入,2次/d,常规应用二代头孢类抗生素预防感染.600 mg盐酸氨溴索组在对照组的治疗基础上于术后第1~3天静脉应用盐酸氨溴索300 mg,2次