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日本和美国外科杂志近期论著的综合报道
【出 处】
:
国际外科学杂志
【发表日期】
:
1994年21期
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动脉灌注化疗近年发展迅速,是恶性肿瘤综合治疗的重要手段之一,本文对各脏器常见恶性肿瘤的动脉插管途径、方法、灌注器材及其使用作了介绍和评价,讨论了本法的疗效和毒副反应。随着新的高效抗癌药的问世,本法将有更良好的应用前景。
创伤引起肠道免疫抑制,TPN更加重这种抑制,导致肠道细菌易位和肠源性感染。创伤后尽早恢复经肠营养或TPN液添加营养素,有助于维持肠道免疫功能。
结直肠癌的局部复发是在治愈性切除中一个重大问题,影响其发生的重要因素有肿瘤分级、固定程度、肿瘤在直肠的平面、血管和淋巴管受侵、切除时意外穿破肿瘤以及外科医师的经验。彻底切除和辅助治疗可防止其发生。
本文以肝脏隔离灌注行肝脏区域化疗的实验研究为重点,讨论动物模型的建立,灌注液成分与灌注途径及其实验研究的发展方向。
脓毒症可引起肠系膜血流下降、小肠细胞超微结构改变、肠粘膜机械、免疫屏障受损和代谢障碍。当肠道可利用的底物减少,细菌和内毒素导致细胞因子释放并引起肠细胞载体蛋白合成减少。通过肠内营养,加用一些激素或药物可纠正小肠对氨基酸的吸收不足。
近年来,越来越多的研究表明,门脉高压性胃肠血管病与食管静脉曲张一样具有重要的临床意义。本文就本病的命名、组织形态、病理生理、诊断和治疗等作一文献综述。
肠外营养液中无脂肪乳剂,会导致必需脂肪酸缺乏。临床常用的长链脂肪乳剂(LCT),不仅为机体提供了能量,也为机体提供了生物膜和生物活性物质代谢所需的多不饱和脂肪酸,它能纠正和预防必需脂肪酸缺乏;但LCT过量供给,反使生物膜和血漿磷脂的脂肪酸失衡。中链甘油三酯(MCT)和LCT的物理混合,能弥补LCT的部分缺陷。然而,从有利于机体多不饱和脂肪酸代谢的角度,MCT和LCT以化学方式结合的结构脂肪乳剂(S