论文部分内容阅读
【摘要】目的： 了解我院住院病人对静脉输液的满意度，提出管理措施，提供优质高效科学的改进方法，满足病人的需求，提高满意度。方法：对150名住院病人采用问卷调查的形式，了解他们在接受静脉输液治疗过程中，对护理服务工作的满意程度、不满意因素以及接受静脉输液治疗中最关注的问题等。结果：住院病人对现有的静脉输液服务满意度为92.1%，不满意的主要原因是被动更换率高和穿刺技术水平有待提高，病人最关心的是安全和用药问题。结论：我们服务质量管理的最终目标是满足病人需要，并达到满意。规范静脉输液操作与护理，增加输液巡视次数，提高静脉穿刺技术，为病人提供安全的静脉输液，以提高住院病人对静脉输液的满意度。
【关键词】住院病人；静脉输液治疗；满意度调查
【中图分类号】R473 【文献标识码】C 【文章编号】1008-6455（2011）12-0473-01
病人满意度考评则是适应医学模式转变的一种新的护理质量评价方法。是做好护理工作赢得病人满意的根本。我院平均每天有240名病人接受静脉输液治疗，良好的输液服务成为病人住院治疗的主要需求。根据病人需求做好护理服务，对住院病人的静脉输液满意度进行问卷调查与分析，现报告如下：
1 对象与方法
1.1 对象:采用方便抽样方法选取在我院接受静脉输液的治疗的妇产科、泌尿外科、神经内科、骨科等10个科室的病人。
1.2 内容:护理部设计问卷内容，包括用药须知、对病人的态度、护患沟通、对输液服务是否满意、不满意原因分析、输液治疗过程中最关心的问题、操作水平、输液治疗潜在的不安全因素、提供护理及时、出院指导等10个问题。
1.3 方法:采取不记名方式填写问卷，统计每个答案被选择的百分比，共发放150份，收回140份，问卷有效率93.3%。
2 结果
2.1 静脉输液穿刺水平高“一针见血”是病人满意的直接标准: 调查显示80.2%的病人将静脉穿刺技术好、严格无菌操作作为输液服务满意度标准，。只有3.5%的病人归结为护士责任心不强。140人中129人对现有的输液服务表示满意，有11人认为现有的输液服务为一般，满意率为92.1%。
2.2 液体被动更换率高是病人不满意的主要原因:在导致病人对静脉输液服务不满意的原因中，2.1%的病人选择了穿刺不过关，还有3.5%的病人选择护士不及时巡视病房。分析被动更换率高的原因时，认为是护士人员少，只有3.5%的病人認为是护士责任心不强。
2.3 静脉输液病人的满意度:静脉输液治疗时，接受安全的静脉输液服务是病人的主要问题（见表1）
表1 病人静脉输液满意度情况分析n140
3 分析与讨论
3.1 加强规范化护理操作培训是提高病人满意度的关键
3.1.1 提高护士业务水平及静脉穿刺技术:输液工作需要责任护士对输液病人有系统、有计划地进行管理，并运用科学思维方法做好输液病人的计划、组织、控制、实施。〖1〗“一针见血”仍然是住院病人评定静脉输液技术水平的主要因素，护士对病人的输液数量、顺序和特殊药物的输注及更换液体、拔针时间等应做到心中有数。在护士为病人做输液治疗中，严格执行查对制度和无菌操作，病人满意率高的护士应当给予奖励、病人不满意的护士应及时换岗，特别是加强年轻护士的静脉穿刺技术培训，以娴熟的护理操作，良好的护患沟通，提高新护士业务水平。
3.1.2 静脉输液实行全程规范化优质服务，降低渗液、漏液及液体被动更换率:最常见的治疗操作是输液工作，抓好输液服务过程管理是对病人关心最直接的体现。加强对静脉输液病人的巡视，降低被动更换率，建立静脉输液卡，并设置输液巡视项目。护士巡视输液病人要在输液卡上签字，对无陪护病人要多巡视、多观察。病人对护士工作给予了充分的理解和配合，这和静脉输液全程规范化优质服务有密切的关系。规范的操作流程、疾病的宣教、护患沟通得到了病人心理上的认同，由单纯的静脉输液技术规范转化为温馨静脉输液规范，护士认真地工作态度、及时有效的服务质量、和谐友善的护患关系取得了病人的信任。
3.2 满足病人的根本需求，提供安全的静脉输液、提高满意度
3.2.1 采用全密闭式输液系统，保证药品质量，表1显示100%病人输液治疗最根本的需求是药品质量合格。我院采用软袋包装液体，双层包装及加药和灌注药分开的设置，在药物滴注过程中无需使用进气通路，从而彻底避免外界空气对注入药物的污染，提高临床用药的安全性。护士更换液体时大大降低了输液操作过程的污染。
3.2.2 严格无菌操作，避免操作中污染，病人把配药安全、查对准确性作为静脉输液的关注问题。我们更加严谨规范查对制度，严格执行护理操作规程，核对液体时，每袋液体及药品集中放置在单独的药筐内，按照顺序摆好，也使查对更加清楚明了，以杜绝加错药、少加药等差错，也可避免护理纠纷。
3.2.3 做好静脉输液宣教，做好护患沟通，维护病人的知情权:由于静脉输液时间长，给病人休息、活动和生活带来不便，临床上有多数病人有焦虑情绪，要求加快滴速，随意调节滴速，为了病人安心，耐心、安全接受治疗，除了生活护理外还应做好宣教。告知可能出现的不良反应及注意事项，了解输注药物的性质、价格、副作用。
参考文献
[1] 赵炳华.现代护理管理〖M.〗北京医科大学出版社。1998.10
[2] 于元星护理部在病人择医中的配合〖J〗。护士进修杂志。2001,16（6:）430-431
【关键词】住院病人；静脉输液治疗；满意度调查
【中图分类号】R473 【文献标识码】C 【文章编号】1008-6455（2011）12-0473-01
病人满意度考评则是适应医学模式转变的一种新的护理质量评价方法。是做好护理工作赢得病人满意的根本。我院平均每天有240名病人接受静脉输液治疗，良好的输液服务成为病人住院治疗的主要需求。根据病人需求做好护理服务，对住院病人的静脉输液满意度进行问卷调查与分析，现报告如下：
1 对象与方法
1.1 对象:采用方便抽样方法选取在我院接受静脉输液的治疗的妇产科、泌尿外科、神经内科、骨科等10个科室的病人。
1.2 内容:护理部设计问卷内容，包括用药须知、对病人的态度、护患沟通、对输液服务是否满意、不满意原因分析、输液治疗过程中最关心的问题、操作水平、输液治疗潜在的不安全因素、提供护理及时、出院指导等10个问题。
1.3 方法:采取不记名方式填写问卷，统计每个答案被选择的百分比，共发放150份，收回140份，问卷有效率93.3%。
2 结果
2.1 静脉输液穿刺水平高“一针见血”是病人满意的直接标准: 调查显示80.2%的病人将静脉穿刺技术好、严格无菌操作作为输液服务满意度标准，。只有3.5%的病人归结为护士责任心不强。140人中129人对现有的输液服务表示满意，有11人认为现有的输液服务为一般，满意率为92.1%。
2.2 液体被动更换率高是病人不满意的主要原因:在导致病人对静脉输液服务不满意的原因中，2.1%的病人选择了穿刺不过关，还有3.5%的病人选择护士不及时巡视病房。分析被动更换率高的原因时，认为是护士人员少，只有3.5%的病人認为是护士责任心不强。
2.3 静脉输液病人的满意度:静脉输液治疗时，接受安全的静脉输液服务是病人的主要问题（见表1）
表1 病人静脉输液满意度情况分析n140
3 分析与讨论
3.1 加强规范化护理操作培训是提高病人满意度的关键
3.1.1 提高护士业务水平及静脉穿刺技术:输液工作需要责任护士对输液病人有系统、有计划地进行管理，并运用科学思维方法做好输液病人的计划、组织、控制、实施。〖1〗“一针见血”仍然是住院病人评定静脉输液技术水平的主要因素，护士对病人的输液数量、顺序和特殊药物的输注及更换液体、拔针时间等应做到心中有数。在护士为病人做输液治疗中，严格执行查对制度和无菌操作，病人满意率高的护士应当给予奖励、病人不满意的护士应及时换岗，特别是加强年轻护士的静脉穿刺技术培训，以娴熟的护理操作，良好的护患沟通，提高新护士业务水平。
3.1.2 静脉输液实行全程规范化优质服务，降低渗液、漏液及液体被动更换率:最常见的治疗操作是输液工作，抓好输液服务过程管理是对病人关心最直接的体现。加强对静脉输液病人的巡视，降低被动更换率，建立静脉输液卡，并设置输液巡视项目。护士巡视输液病人要在输液卡上签字，对无陪护病人要多巡视、多观察。病人对护士工作给予了充分的理解和配合，这和静脉输液全程规范化优质服务有密切的关系。规范的操作流程、疾病的宣教、护患沟通得到了病人心理上的认同，由单纯的静脉输液技术规范转化为温馨静脉输液规范，护士认真地工作态度、及时有效的服务质量、和谐友善的护患关系取得了病人的信任。
3.2 满足病人的根本需求，提供安全的静脉输液、提高满意度
3.2.1 采用全密闭式输液系统，保证药品质量，表1显示100%病人输液治疗最根本的需求是药品质量合格。我院采用软袋包装液体，双层包装及加药和灌注药分开的设置，在药物滴注过程中无需使用进气通路，从而彻底避免外界空气对注入药物的污染，提高临床用药的安全性。护士更换液体时大大降低了输液操作过程的污染。
3.2.2 严格无菌操作，避免操作中污染，病人把配药安全、查对准确性作为静脉输液的关注问题。我们更加严谨规范查对制度，严格执行护理操作规程，核对液体时，每袋液体及药品集中放置在单独的药筐内，按照顺序摆好，也使查对更加清楚明了，以杜绝加错药、少加药等差错，也可避免护理纠纷。
3.2.3 做好静脉输液宣教，做好护患沟通，维护病人的知情权:由于静脉输液时间长，给病人休息、活动和生活带来不便，临床上有多数病人有焦虑情绪，要求加快滴速，随意调节滴速，为了病人安心，耐心、安全接受治疗，除了生活护理外还应做好宣教。告知可能出现的不良反应及注意事项，了解输注药物的性质、价格、副作用。
参考文献
[1] 赵炳华.现代护理管理〖M.〗北京医科大学出版社。1998.10
[2] 于元星护理部在病人择医中的配合〖J〗。护士进修杂志。2001,16（6:）430-431