改良护理教学方法在临床护理带教中的应用

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  【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1550-1868(2014)11
  随着护理模式的转变,培养合格的护理人才是当前许多护理教育家关注的焦点。而实践教学质量关系到人才培养目标的实现。近几年,我院围绕如何把握实践教学环节,提高护生的带教质量,结合临床教学实际,对临床护理实践教学进行了总结與实践。
  1不同教学方法在临床护生各种能力培养中的应用 以问题为基础、案例为引导可促进护生临床思维及解决问题能力。以问题为主的教学方法是以问题为基础,以案例为引导[1],通过临床现象培养实习护生的批判性思维,包括具有提出问题、做出决策、进行临床评价的能力。在教学过程中学生是主体,改变了传统教学中强调的以老师讲授为主,带教老师结合实习大纲找出学生要掌握的临床问题(护理问题、案例)并确定特定的学习目的,以一个实际(或模拟)临床问题为起点进行教学引导,带教老师不是提供参考答案和单纯的回答护生提出的问题,而是启发护生的思维,引导护生提出问题及如何去查找相关问题的答案,从而使护生形成主动的学习习惯,始终处于发现问题-认识问题-解决问题的良性循环。
  2 临床综合能力培养的教学方法
  2.1 情景模拟教学
  临床护理工作复杂而应急性大,临床带教老师对护生的临床工作能力教学的重点放在应急应变能力的培养训练方面。病情变化观察判断、专科护理、护理流程、急救护理等在临床教学过程采用模拟教学[2],让学生参与到角色扮演中,分别承担不同的护士职责,要求其对所分管病人的病情、诊断、治疗、护理及病人心理有所了解,并能分析和预测可能会发生的问题,采取正确的护理措施。如:在为患者记录尿量时观察到(颜色、性质、数量等)出现异常情况时应如何设置疑问并考虑病人可能会发生什么问题,怎样处理等,各种临床模拟演示教学方法让护生较快适应环境,有效训练了护生的反应能力和掌握了临床常规工作操作流程和应急处理措施。
  2.2师生互动
  临床护理大多是通过操作来完成的,常常作为评价学生“实践能力”的重要指标。在技能教学过程重视培养护生合作工作意识,如操作技能训练由师生共同完成,教师和学生均在其中承担不同角色(患者及操作者),一方面通过演示规范了日常护理行为,提高了应对突发事件的能力;另一方面,改变了以往通过病人实际操作示教的模式,有效避免了此类护患纠纷的发生;小组学习教学过程让护生自己管理[3],能最大限度地调动护生的主观能动性,使护生认识合作式工作意味着个体必须了解自己以及自己与他人之间的关系,必须承认团队成员之间的非独立关系;在确保护理技能教学有序进行的同时又促进了“团队精神”的培养,学生通过小组成员之间的互动、讨论和自检,学会了共同学习,也满足了心理需要。同时为进入临床护理工作与医护人员配合打下基础。
  2.3健康宣教,促进护生语言表达及人际沟通能力
  语言表达及人际沟通是护士职业能力的重要内容。人际关系中人与人之间“交互作用”的成功与失败取决于自身的沟通能力[4].在临床教学实践中通过角色扮演让学生进入情景,体验“有效”与“无效”沟通交流,练习常用交流艺术原则及交流技巧,从中找出问题所在,达到有效沟通的提高。让护生参与健康宣教,有利于护生沟通知识转化成实际沟通能力的培养,是护生锻炼语言表达与沟通技巧的良好途径。通过轻松活跃的实践氛围、模拟教学环境,护生的语言交流能力得以锻炼,围绕健康教育活动展开,培养了护生应用理论知识解决实际遇到的问题的能力。
  3小结
  临床教学方法直接体现教与学的关系及教学活动方式,反映临床带教老师的教学思想和教学艺术。能否培养出适应全新护理模式的综合能力型护理人才,必须改善护生的智能素质。护理教育的目标是培养那些有能力、有知识,并能够与临床实践需要相适应的人。以问题为基础、案例教学、互动式教学、模拟演示教学等的有效教学方法,我们在临床教学中多方面、全方位的深入思考和整体推进,对临床护理教学改革有积极的指导意义。
  参考文献
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  [2]墨天燕,张静.场景模拟训练在新护士培训中的应用.中华现代护理学杂志,2004,1(1):83-84.
  [3]梁群英,尤黎明,林细吟,等.开放护理技能教学中心管理模式的探讨.护士进修杂志,2005,20(4):332-333.
  [4]何路明.在社区健康教育实践中培养护生的职业能力.中华护理杂志,2004,39(12):924-925.
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