【摘 要】
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目的 探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前冠状动脉内注射尼可地尔对急性心肌梗死(AMI)患者术后心肌血流灌注水平及心功能的影响.?方法 选取2017年2月至2019年12月冀中能源峰峰集团有限公司总医院收治的100例行PCI术的AMI患者,使用随机数字表法分为两组,各50例,对照组在PCI术前应用硝酸甘油,观察组在术前应用尼可地尔.对比两组患者PCI术前及术后的心肌血流灌注、心功能指标变化及预后情况.?结果 与治疗前比两组治疗后的心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流分级均明显升高(χ2=65.214、69.
【机 构】
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056200 河北省邯郸市冀中能源峰峰集团有限公司总医院心内科
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目的 探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前冠状动脉内注射尼可地尔对急性心肌梗死(AMI)患者术后心肌血流灌注水平及心功能的影响.?方法 选取2017年2月至2019年12月冀中能源峰峰集团有限公司总医院收治的100例行PCI术的AMI患者,使用随机数字表法分为两组,各50例,对照组在PCI术前应用硝酸甘油,观察组在术前应用尼可地尔.对比两组患者PCI术前及术后的心肌血流灌注、心功能指标变化及预后情况.?结果 与治疗前比两组治疗后的心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流分级均明显升高(χ2=65.214、69.643,P<0.05),并且观察组术后TIMI 3级者占比明显高于对照组(χ2=6.254,P<0.05).观察组的无复流现象(NRP)发生率明显低于对照组(χ2=5.107,P<0.05),ST段回落率(STR)明显高于对照组(χ2=5.980,P<0.05),术后即刻校正TIMI血流帧数(cTFC)水平明显低于对照组(t=4.406,P<0.05).与术前比两组术后的左心室射血分数(LVEF)均明显升高,左心室舒张末内径(LVEDD)、室壁运动积分指数(WMSI)明显降低(t=12.325、3.658、8.605、2.348、6.325、5.697,P<0.05).观察组术后的LVEF水平明显高于对照组,LVEDD水平明显低于对照组(t=3.913、2.986,P<0.05).观察组术中低血压发生率明显低于对照组(χ2=22.222,P0.05).?结论 AMI患者PCI术前冠状动脉内注射尼可地尔能够有效改善冠状动脉微循环,增加心肌血流灌注,减少无复流的发生,保护心功能,并且对患者血压无影响.
其他文献
目的 比较大动物心脏手术实验中氯胺酮肌注和异氟烷吸入全身麻醉诱导的优劣,探索更适合大动物心脏手术的围术期麻醉管理策略,以提高实验质量、促进临床转化.?方法 选取体外循环下主动脉瓣置换术的小尾寒羊36只,随机均分为两组.分别给予肌肉注射8 mg/kg氯胺酮诱导和2％异氟烷面罩吸入诱导,合理追加剂量直至气管插管成功.术中麻醉维持均采用一致的静吸复合麻醉方案.收集插管期间的心率、血压指标,记录麻醉诱导时间、手术时长、体外循环时长、体外循环前及结束后的血气指标、麻醉药物总用量和动物死亡数量等.?结果 相较于氯胺酮
冠状动脉疾病已成为全球发病率和死亡率最高的疾病之一 [1].虽然基于指南的药物治疗仍是冠状动脉疾病治疗的基础,但对于急性冠状动脉综合征、左主干病变和多支血管病变等阻塞性冠状动脉病变的患者来说,经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention, PCI)或冠状动脉旁路搭桥术(coronary artery bypass graft, CABG)能带来更多的益处 [2].根据治疗后是否还存在残余的血管病变, PCI或CABG术可被分为实现了完全血运重建(complet
上世纪90 年代,Angelini 等[1] 首次报道了微创直接冠状动脉搭桥(minimally invasive direct coronaryartery bypass, MIDCAB)和经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention, PCI)相结合的“杂交”冠状动脉血运重建(hybrid coronary revascularization,HCR),为冠心病的治疗提供了一种新的方式.随着PCI 进入药物洗脱支架(drug eluting stent,
2021年全球新型冠状病毒疫情进入常态化,继续对临床研究造成巨大影响.尽管如此,国内外神经介入领域仍维持高速发展,多项重磅研究和治疗进展陆续公布和发表.本文回顾了2021年神经介入行业内最具影响力的研究和进展,内容涵盖神经介入相关诊断、治疗、新器械、机器人技术等领域.
目的:探讨门静脉高压症患者食管旁静脉的CT检查解剖特征及临床意义。方法:采用回顾性描述性研究方法。收集2018年1月至2021年6月宁夏回族自治区人民医院收治的173例门静脉高压症患者的临床资料；男124例，女49例；中位年龄为47岁，年龄范围为22~71岁。观察指标：（1）术前CT检查情况。（2）手术情况。（3）随访情况。采用门诊随访，术后6个月内，每3个月随访1次，之后每6个月随访1次，了解患者手术疗效。随访时间截至2021年6月。偏态分布的计数资料以n M（范围）表示。计数资料以绝对数表示
目的 探讨脑室旁白质高信号(PVH)对急性脑梗死患者重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓后预后的影响.?方法 回顾性分析2018年3月至2020年3月到丹东市第一医院接受溶栓治疗的急性脑梗死患者110例作为研究对象,按照其随访后预后情况将其分为预后良好组74例和预后不良组36例,所有患者均行rt-PA溶栓治疗并进行MRI检查,比较两组性别、年龄、发病至溶栓时间、体质量指数、合并症(高血压、糖尿病、心房颤动)、脑卒中家族史、用药情况、吸烟史、酗酒史及PVH评分、脑深部白质高信号(DWMH)评分,利用R
目的 探讨颅脑灌注缺损对症状性颈动脉狭窄患者缺血性脑卒中复发风险的影响.?方法 选取2017年10月至2020月3月丽水市人民医院神经内科收住的症状性颈动脉狭窄患者76例.收集患者资料,进行1年随访,根据随访结果将患者分为复发组和无复发组.采用二元Logistic回归分析患者缺血性脑卒中复发风险的危险因素.所有患者均完成基线颅脑CT灌注合并头颈部血管CTA检查.根据血管狭窄程度将患者分为重度狭窄组和中度狭窄组,并基于CT灌注图像评估患者灌注缺损情况,比较患者再发缺血性脑卒中的情况.?结果 在1年的随访期内
目的 探讨川芎嗪预处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤(IRI)的保护作用机制.?方法 40只Sprague-Dawley(SD)大鼠,随机分为假手术组、缺血再灌注组、川芎嗪组和川芎嗪+氯尼达明组.除假手术组外其余三组均建立在体SD大鼠心肌IRI模型,川芎嗪(10 mg/kg)于缺血前5 min静脉注射,线粒体渗透性转换孔道(mPTP)抑制剂氯尼达明(50 mg/kg)于松开结扎线前10 min经腹腔注射.比较各组间心肌梗死面积、心肌损伤标志物、心肌氧化损伤指标以及心肌线粒体解耦联蛋白3(UCP3)的转录和蛋白表
目的 探讨替格瑞洛对2型糖尿病合并急性心肌梗死经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者血清细胞间黏附分子(ICAM-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及血小板聚集的影响.?方法 选择宁海县第一医院于2019年1月至2021年1月2型糖尿病合并急性心肌梗死PCI术后患者164例作为研究对象,按照随机表法分为氯吡格雷组82例与替格瑞洛组82例.氯吡格雷组患者给予氯吡格雷治疗,替格瑞洛组患者给予替格瑞洛治疗.两组疗程均为3个月.比较两组患者治疗前后血清ICAM-1和TNF-α水平,血小板聚集功能[P2Y12反应
目的 探讨冠心病患者血清骨保护素(OPG)、骨桥蛋白(OPN)、骨钙素等骨因子水平与冠心病患者冠状动脉狭窄程度的关系.?方法 收集2019年1月至2019年12月锦州市中心医院接收的110例冠心病患者资料,根据冠状动脉造影显示的血管狭窄程度分为两组,即对照组(血管狭窄程度<50％)42例与稳定型冠心病患者(血管狭窄程度≥50％)68例,其中稳定型冠心病患者再根据Gensini评分分为低分组与高分组各34例.收集各组的一般资料,并检测各组OPG、OPN、骨钙素等骨因子的表达水平,分析其与冠心病患者冠状动脉狭