6.0×104 a热休克蛋白对冠心病患者一年内心血管事件的预测价值

来源 :中国综合临床 | 被引量 : 0次 | 上传用户:baiwgeg751125
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目的 探讨入院时血清热休克蛋白(HSP) 60、HSP65检测对冠心病患者1年内心血管事件的预测价值.方法 选取南京医科大学附属无锡市人民医院和无锡市第二人民医院2009年11月至2011年2月心内科住院的89例患者作为研究对象,分为急性冠状动脉综合征(ACS)组50例、稳定型心绞痛(SAP)组19例、无冠心病(non-CHD)组20例.测定所有患者入院即刻血清中人HSP60、HSP65浓度.并对所有患者建立随访记录,观察1年内心血管事件的发生情况,并分析其与HSP60、HSP65之间的关系.结果 成功随访84例,失访5例.1年内有心血管事件发生的患者共18例,血清HSP60[(1026.19±253.47) ng/L]、HSP65[(2573.95±768.75) ng/L]的浓度均明显高于无心血管事件发生的患者[(845.75±138.52)、(2076.38±385.46) ng/L],差异有统计学意义(t值分别为2.49、2.58,P均<0.05).ACS组内有心血管事件发生患者血清中HSP60[(1162.73±249.14) ng/L]、HSP65[(2714.39±738.44) ng/L]的浓度亦均明显高于无心血管事件发生的患者[(892.55±204.62)、(2136.85±472.62)ng/L],差异有统计学意义(t值分别为2.19、2.65,P均<0.05).经COX回归分析可见HSP65为急性冠状动脉综合征患者近期是否发生心血管事件的独立预测因子(RR=1.002,95% CI1.000~1.004,P=0.035).结论 人HSP60、HSP65检测在冠心病预后中具有重要的价值,其中HSP65是预测急性冠状动脉综合征患者1年心血管事件发生的独立危险预测因子。

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