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目的
探讨上海市梅陇地区儿童A群链球菌(GAS)感染的流行状况及药物敏感性，为临床防治提供依据。
方法回顾性研究。对2014年5月至2015年4月期间上海市徐汇区大华医院儿科患者咽拭子标本1 069例中分离培养的A群链球菌，使用分子生物学方法对菌株进行emm、MLST和PFGE等流行病学分型和进化分析，并使用K－B法对部分菌株进行药敏试验。分析不同季节、不同年龄人群的GAS感染特征、流行趋势和药物敏感性。
结果共检出274株A群链球菌，阳性率为25.63%。emm分型中主要流行株为emm1型(38.83%)、emm12型(52.75%)，其他emm型别合计占8.42%。MLST分型主要为ST－28、ST－36和ST－49。emm分型、MLST和PFGE分子分型结果密切相关，其中emm1/ST－28、emm12/ST－36、emm75/ST－49等相互关联，相同的emm分型大多为PFGE分型的同一簇。本研究期间GAS感染的人群在3～13岁之间，6～11岁为高发年龄。GAS感染的高峰时间为2014年5至6月、2014年11月至2015年1月和2015年4月。该地区A群链球菌对青霉素、氨苄青霉素等β内酰胺类抗生素和左氧氟沙星、万古霉素、利奈唑胺敏感性为100%，克林霉素、红霉素和四环素的耐药率大于95%。
结论上海市梅陇地区GAS感染分型以emm12型为主，感染患者年龄主要在6～11岁，流行季节主要为冬春、初夏，β内酰胺类抗生素为首选抗菌药物。(中华检验医学杂志，2017, 40：362－366)