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摘要：护士的心理健康是提高护理工作服务质量的重要保障。由于工作环境的特殊性，神经外科护士承受着巨大的心理压力。护理人员需要正确地面对工作，学习和掌握自我调适方面的知识和技巧。
关键词：神经外科护士；心理压力；自我调适
一、神经外科护士面临的心理压力
护理工作是卫生保健行业中心理压力最大的职业之一。护士受到的心理压力主要在于工作强度大、倒班频繁、护患关系紧张、面临工作生活矛盾、人力资源不足等方面。神经外科护士是护理人员中的特殊群体，工作性质要求他们不但要技术全面，还要观察病情到位。[1]除了上述问题，神经外科护士主要还面临着以下两个方面的压力。
（一）工作要求的压力
神经外科患者病情复杂，随时有发生生命危险的可能性。尤其是重症患者大多数昏迷卧床，基础护理要求非常到位。如吸痰、导尿、雾化吸入、气管切开护理、轴线翻身等，工作要面面俱到，不能有丝毫马虎。由于经常面临危重抢救，患者的情绪异常，容易造成抑郁以至于情绪障碍。
另外，工作内容重复，工作兴趣低也加重了神经外科护士的心理压力。神经外科患者多数神志不清，护士整日面对患者冷漠的面孔，有的甚至乱喊乱叫，烦躁不安。护士每日重复着体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔变化等生命体征的观察，确认患者的意识状态。同时，神经外科护士需要掌握各种精密仪器的使用方法、危重病人的护理常规、各种常见病的基本护理技巧。这使得护理人员大脑始终处于紧张状态，容易影响工作情绪。
（二）职业压力
近年来，随着患者自我保护意识越来越强，医疗诉讼越来越多。患者家属殴打护士的事件也偶尔见诸报端。而神经外科患者又比较特殊，经常出现神志不清、情绪失控等现象，使得家属容易产生焦急心理，有时对护理人员的态度暴躁，甚至提出一些不合理的要求。这些都给神经外科护士造了巨大的心理压力和精神负担。她们往往顾全大局，而压抑自己的感情做出妥协。因此，护理人员除了过硬的技术，丰富的临床经验外，还要有较强的应变能力和沟通能力。
护理人员也不得不面临学习上的各种压力。神经外科患者手术后并发症多，这对护理人员的业务技能提出了较高的要求。另外，随着神经外科学的飞速发展，医疗仪器更新很快，护理人员必须熟练掌握各种仪器的使用方法。而现有护士部分知识老化，因此必须不断地学习、进修，才能保证自己不落伍。[2]
二、神经外科护士心理压力的自我调适方法
护理人员的心理压力是由外在原因和内在原因造成的。从外在原因来看，社会上对护士职业的认可度远低于医生，同时护理人员的经济收入与职业风险不成比例，使得护理人员容易产生心理失衡感。从内在原因来看，护理人员心理调适不到位会加剧心理失衡感。解决或克服外在原因并非一朝一夕能做到，需要医疗护理制度的长期变革。护理人员自身能够做到的主要是针对内在原因，即心理适应能力的调节方面。神经外科护理人员的自我调适方法可以有以下几种。
（一）学习护理心理学知识
神经外科护士应积极学习护理心理学，将相关知识与护理工作实践相结合，应用到护理工作的各方面。需要正确对待工作压力，建立最佳的工作心态。对待工作应注重努力的过程而淡化结果，充分体会在工作过程中的得到的精神收获。有时，患者和家属的一句话、一个微笑都是对护理工作莫大的鼓励。这种人与人之间的情感沟通能够有效缓解护理人员的紧张情绪。
（二）学会换位思考
换位思考是设身处地为他人着想，从他人的角度处理人际关系的思考方式。由于神经外科患者精神状态的特殊性，护理人员应学会理解对方，遇事多站在患者和家属的立场了解和思考问题。比如在急救过程中，有些家属因为心情焦急，对护理工作提出尖锐的批评，而其中有些内容是不合理的。但是只要家属不是有意刁难，护理人员站在对方的角度思考这些言行其实都是可以理解和接受的。通过换位思考，神经外科护士在一定程度上能够减轻矛盾冲突引起的不良情绪。
（三）参加体育锻炼
对于护理人员，保持有规律的体育锻炼是很有必要的。有规律的运动不但可以增强肌肉的张力，还可以减轻心理压力。心理紧张时多做深呼吸，调节潜意识里对自身的评价，使心情放松下来后，再开始工作。另外，护理人员自身也要加强营养，保证充足的睡眠，使身体保持良好的状态。
（四）善于利用外部资源
当心理压力过大时，可以采取休假、户外活动、娱乐等形式松弛和释放压力。听音乐、读书、练瑜伽、欣赏大自然的风光，看轻松愉快的电视节目，可使情绪得到松弛和宣泄。另外要积极参加医院组织的各种文体娱乐活动。
倾诉也是一种行之有效的方法。在工作中遇到困难，应及时与朋友或家人交流，倾诉心中的苦闷与烦恼，以减少心理负担。通过倾诉可以及时消除不良情绪，从而帮助护理人员抵御沉重的心理负担，保持健康的身心状态。
（五）提高工作自豪感
护理实践中的成功体验也是保证护理人员心理健康的关键。平时要注重知识的积累，不断提高自身的业务水平和职业素养，不断的肯定和激励自己，提高工作自豪感，加强自我认同。
总之，护士的心理健康是提高护理工作服务质量的重要保障。神经外科护士要保持和促进健康的心理，就应从自我做起，积极学会自我调适，保持良好的精神状态。
参考文献：
[1]徐茂风，刘颖，周世平.神经外科护士心理压力的原因分析及应对措施[J].吉林医学.2011，32（12）：7843.
[2]童莲英.神经外科重症监护室护士心理压力分析及预防[J].福建医药杂志.2003（5）：156.
关键词：神经外科护士；心理压力；自我调适
一、神经外科护士面临的心理压力
护理工作是卫生保健行业中心理压力最大的职业之一。护士受到的心理压力主要在于工作强度大、倒班频繁、护患关系紧张、面临工作生活矛盾、人力资源不足等方面。神经外科护士是护理人员中的特殊群体，工作性质要求他们不但要技术全面，还要观察病情到位。[1]除了上述问题，神经外科护士主要还面临着以下两个方面的压力。
（一）工作要求的压力
神经外科患者病情复杂，随时有发生生命危险的可能性。尤其是重症患者大多数昏迷卧床，基础护理要求非常到位。如吸痰、导尿、雾化吸入、气管切开护理、轴线翻身等，工作要面面俱到，不能有丝毫马虎。由于经常面临危重抢救，患者的情绪异常，容易造成抑郁以至于情绪障碍。
另外，工作内容重复，工作兴趣低也加重了神经外科护士的心理压力。神经外科患者多数神志不清，护士整日面对患者冷漠的面孔，有的甚至乱喊乱叫，烦躁不安。护士每日重复着体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔变化等生命体征的观察，确认患者的意识状态。同时，神经外科护士需要掌握各种精密仪器的使用方法、危重病人的护理常规、各种常见病的基本护理技巧。这使得护理人员大脑始终处于紧张状态，容易影响工作情绪。
（二）职业压力
近年来，随着患者自我保护意识越来越强，医疗诉讼越来越多。患者家属殴打护士的事件也偶尔见诸报端。而神经外科患者又比较特殊，经常出现神志不清、情绪失控等现象，使得家属容易产生焦急心理，有时对护理人员的态度暴躁，甚至提出一些不合理的要求。这些都给神经外科护士造了巨大的心理压力和精神负担。她们往往顾全大局，而压抑自己的感情做出妥协。因此，护理人员除了过硬的技术，丰富的临床经验外，还要有较强的应变能力和沟通能力。
护理人员也不得不面临学习上的各种压力。神经外科患者手术后并发症多，这对护理人员的业务技能提出了较高的要求。另外，随着神经外科学的飞速发展，医疗仪器更新很快，护理人员必须熟练掌握各种仪器的使用方法。而现有护士部分知识老化，因此必须不断地学习、进修，才能保证自己不落伍。[2]
二、神经外科护士心理压力的自我调适方法
护理人员的心理压力是由外在原因和内在原因造成的。从外在原因来看，社会上对护士职业的认可度远低于医生，同时护理人员的经济收入与职业风险不成比例，使得护理人员容易产生心理失衡感。从内在原因来看，护理人员心理调适不到位会加剧心理失衡感。解决或克服外在原因并非一朝一夕能做到，需要医疗护理制度的长期变革。护理人员自身能够做到的主要是针对内在原因，即心理适应能力的调节方面。神经外科护理人员的自我调适方法可以有以下几种。
（一）学习护理心理学知识
神经外科护士应积极学习护理心理学，将相关知识与护理工作实践相结合，应用到护理工作的各方面。需要正确对待工作压力，建立最佳的工作心态。对待工作应注重努力的过程而淡化结果，充分体会在工作过程中的得到的精神收获。有时，患者和家属的一句话、一个微笑都是对护理工作莫大的鼓励。这种人与人之间的情感沟通能够有效缓解护理人员的紧张情绪。
（二）学会换位思考
换位思考是设身处地为他人着想，从他人的角度处理人际关系的思考方式。由于神经外科患者精神状态的特殊性，护理人员应学会理解对方，遇事多站在患者和家属的立场了解和思考问题。比如在急救过程中，有些家属因为心情焦急，对护理工作提出尖锐的批评，而其中有些内容是不合理的。但是只要家属不是有意刁难，护理人员站在对方的角度思考这些言行其实都是可以理解和接受的。通过换位思考，神经外科护士在一定程度上能够减轻矛盾冲突引起的不良情绪。
（三）参加体育锻炼
对于护理人员，保持有规律的体育锻炼是很有必要的。有规律的运动不但可以增强肌肉的张力，还可以减轻心理压力。心理紧张时多做深呼吸，调节潜意识里对自身的评价，使心情放松下来后，再开始工作。另外，护理人员自身也要加强营养，保证充足的睡眠，使身体保持良好的状态。
（四）善于利用外部资源
当心理压力过大时，可以采取休假、户外活动、娱乐等形式松弛和释放压力。听音乐、读书、练瑜伽、欣赏大自然的风光，看轻松愉快的电视节目，可使情绪得到松弛和宣泄。另外要积极参加医院组织的各种文体娱乐活动。
倾诉也是一种行之有效的方法。在工作中遇到困难，应及时与朋友或家人交流，倾诉心中的苦闷与烦恼，以减少心理负担。通过倾诉可以及时消除不良情绪，从而帮助护理人员抵御沉重的心理负担，保持健康的身心状态。
（五）提高工作自豪感
护理实践中的成功体验也是保证护理人员心理健康的关键。平时要注重知识的积累，不断提高自身的业务水平和职业素养，不断的肯定和激励自己，提高工作自豪感，加强自我认同。
总之，护士的心理健康是提高护理工作服务质量的重要保障。神经外科护士要保持和促进健康的心理，就应从自我做起，积极学会自我调适，保持良好的精神状态。
参考文献：
[1]徐茂风，刘颖，周世平.神经外科护士心理压力的原因分析及应对措施[J].吉林医学.2011，32（12）：7843.
[2]童莲英.神经外科重症监护室护士心理压力分析及预防[J].福建医药杂志.2003（5）：156.