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摘要：目的：观察为乙型肝炎患者应用健康教育的实际效果，探讨健康教育的临床应用价值。方法：选取2011年01月～2014年01月于我院确诊的200例慢性乙型肝炎患者，按随机数字表法分组，两组患者均应用常规护理，在此基础上为实验组患者进行心理、休息、饮食、用药等方面的健康教育，观察宣教效果。结果：实验组平均住院时间、好转出院病病例、满意度及恢复期表现均优于对照组，组间差异具有统计意义（P<0.05）。结论：健康教育在慢性乙型肝炎护理中具有较高的价值，值得临床应用、推广。
关键词：健康教育；慢性乙型肝炎；护理；价值
慢性乙型肝炎是一种严重的传染病，具有迁延不愈、反复发作、病程长、治疗费用高的特点，为慢性乙型肝炎患者及其家属进行健康教育，让其掌握疾病预防知识，可降低感染率[1]。本研究为2011年01月～2014年01月100例慢性乙型肝炎患者在护理过程中应用健康教育，收到了良好的成效，现报告如下：
1.资料和方法
1.1资料来源 收集2011年01月～2014年01月于我院确诊为乙型肝炎的患者200例，将其分成实验组100例，对照组100例。实验组：男女比例60：40，年龄20～46岁不等，平均（34.2±2.5）岁；对照组：男女比例61：39，年龄21～46岁不等，平均（34.3±2.3）岁。对比两组乙型肝炎患者的性别、能力，差异较小，认为存在可比性（P>0.05）。
1.2一般方法
1.21对照组 遵医嘱给予常规护理。
1.22实验组 在常规护理的基础上为本组患者进行心理、休息、饮食、用药等方面的健康教育，①心理指导：主动、热情的帮助患者适应医院环境、医院生活，协助患者与其他患者建立友好关系，鼓励多交流，丰富患者精神世界；②活动休息指导：讲解卧床休息的重要性，叮嘱患者养成良好的睡眠习惯、起居习惯，此外，叮嘱患者适度进行慢跑、散步等锻炼，以不感到疲劳为宜；③饮食指导：肝脏是营养代谢的重要器官，肝功能下降时，会出现脂肪、蛋白质代谢障碍，叮嘱患者合理饮食，多食用高糖类、高维生素、易消化食物，养成少食多餐的饮食习惯；④用药指导：慢性乙型肝炎病程较长，多 数患者因经济困难不能达到标准而出院，出院后仍需接受药物治疗，护理人员应介绍各种药物的作用及不良反应.例如，干扰素具有抗病毒作用、抗菌作用、抗寄生虫作用，抗肿瘤作用，可参与免疫调节，提高机体免疫力，常见不良反应包括发热、头痛等流感样症状，白细胞、血小板下降等骨髓抑制症状，疲劳、无力、嗜睡等精神神经系统症状.此外还包括甲状腺功能障碍症状以及其他脏器损伤；再如，拉米夫定适用于病毒活动复制的、伴有丙氨酸氨基转移酶升高、肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者.治疗过程中，常见不良反应包括腹泻、呕吐、恶心、腹痛、头痛、呼吸道感染、乏力等，此外，少数患者还会出现肝脏肿大、胰腺炎；叮嘱患者遵医嘱按时按量用药，指导患者勿擅自服用镇静剂、红霉素类、抗结核类等增加肝脏解毒负荷的药物；为防止病情反弹，严格禁止服用贺普宁等药物的患者停药或擅自调整药量；用药期间若患者出现纳差、乏力、黄疸、肝功能异常等症状，应及时到医院就诊；⑤消毒隔离指导：介绍肝炎传播途径，叮嘱患者自用洗漱用品、餐具、浴盆；⑥出院指导：叮嘱患者保持乐观心态，注意保暖，合理饮食，定期复查。
1.3疗效评定 统计两组乙型肝炎患者疾病转归情况及护理指导对患者恢复期的影响。
1.4数据处理 借助SPSS11.0进行统计学处理，计量数据，t检验，用（ ±s）表达；χ2检验计数数据，用[n（%）]表达。P<0.05表示有统计意义。
2.结果
2.1两组乙型肝炎患者疾病转归情况统计 实验组平均住院时间短于对照组，好转出院病例多于对照组，满意度高于对照组，差异均有统计意义（P<0.05）。。
2.2两组乙型肝炎患者恢复期情况统计 实验组精神状态、休息、用药依从性良好的例数均多于对照组，复发例数少于对照组，差异均有统计意义（P<0.05）。。
3.讨论
慢性乙型肝炎由乙型肝炎病毒引起，在我国广泛流行[2]，严重影响着人民群众的健康，除临床治疗外，为慢性乙型肝炎患者进行恰当的护理及健康教育，同样具有积极的意义。
健康教育是一项有系统、有组织、有计划的护理活动，旨在减轻影响健康的危险因素，使患者自觉采纳有益于健康的生活方式和生活行为。大量学者[3][4]为乙型肝炎患者在护理过程中应用健康教育，获得了十分满意的效果，本研究结果显示，实验组平均住院时间短于对照组，好转出院病例多于对照组，满意度高于对照组，精神状态、休息、用药依从性良好的例数均多于对照组，复发例数少于对照组（P<0.05），近似于相关研究结果[5]，提示健康教育可收到较高的经济效益及社会效益，具备应用及推广价值。
合理休息可改善肝脏营养状况以及氧气供给，可促进肝功能康复；合理饮食可促进肝细胞再生、修复，还利于肝功能恢复；心理疏导可减轻患者思想负担、心理压力，消除其紧张、焦虑等不良情绪；用药指导可提高患者治疗依从性；消毒隔离指导及出院指导可促进患者康复，降低复发率。总之，健康教育可帮助乙型肝炎患者树立健康意识，帮助其养成良好的生活方式、生活行为，提高生活质量，改善预后。
综上所述，健康教育在慢性乙型肝炎护理中具有较高的价值，值得各级医院进一步应用、推广。
参考文献：
[1]张彩霞，范楠楠.个体化健康教育在慢性乙型肝炎患者中的应用[J].基层医学论坛，2012，11（33）：4442-4443.
[2]易朝霞.个性化健康教育在慢性乙型肝炎患者中的应用[J].中国临床新医学，2012，09（11）：1078-1079.
[3]韦彩朋.浅谈健康教育在慢性乙型肝炎护理工作中的价值[J].求医问药（下半月），2013，06（05）：262-263.
[4]沈琼，邓艳，邹丹丹.健康教育在慢性乙型肝炎患者中的应用效果[J].护士进修杂志，2014，06（08）：723-725.
[5]王慧，杨蕾，张识博.35例慢性乙型肝炎患者护理中健康教育的效果观察[J].中国实用医药，2014，09（10）：236-237.
关键词：健康教育；慢性乙型肝炎；护理；价值
慢性乙型肝炎是一种严重的传染病，具有迁延不愈、反复发作、病程长、治疗费用高的特点，为慢性乙型肝炎患者及其家属进行健康教育，让其掌握疾病预防知识，可降低感染率[1]。本研究为2011年01月～2014年01月100例慢性乙型肝炎患者在护理过程中应用健康教育，收到了良好的成效，现报告如下：
1.资料和方法
1.1资料来源 收集2011年01月～2014年01月于我院确诊为乙型肝炎的患者200例，将其分成实验组100例，对照组100例。实验组：男女比例60：40，年龄20～46岁不等，平均（34.2±2.5）岁；对照组：男女比例61：39，年龄21～46岁不等，平均（34.3±2.3）岁。对比两组乙型肝炎患者的性别、能力，差异较小，认为存在可比性（P>0.05）。
1.2一般方法
1.21对照组 遵医嘱给予常规护理。
1.22实验组 在常规护理的基础上为本组患者进行心理、休息、饮食、用药等方面的健康教育，①心理指导：主动、热情的帮助患者适应医院环境、医院生活，协助患者与其他患者建立友好关系，鼓励多交流，丰富患者精神世界；②活动休息指导：讲解卧床休息的重要性，叮嘱患者养成良好的睡眠习惯、起居习惯，此外，叮嘱患者适度进行慢跑、散步等锻炼，以不感到疲劳为宜；③饮食指导：肝脏是营养代谢的重要器官，肝功能下降时，会出现脂肪、蛋白质代谢障碍，叮嘱患者合理饮食，多食用高糖类、高维生素、易消化食物，养成少食多餐的饮食习惯；④用药指导：慢性乙型肝炎病程较长，多 数患者因经济困难不能达到标准而出院，出院后仍需接受药物治疗，护理人员应介绍各种药物的作用及不良反应.例如，干扰素具有抗病毒作用、抗菌作用、抗寄生虫作用，抗肿瘤作用，可参与免疫调节，提高机体免疫力，常见不良反应包括发热、头痛等流感样症状，白细胞、血小板下降等骨髓抑制症状，疲劳、无力、嗜睡等精神神经系统症状.此外还包括甲状腺功能障碍症状以及其他脏器损伤；再如，拉米夫定适用于病毒活动复制的、伴有丙氨酸氨基转移酶升高、肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者.治疗过程中，常见不良反应包括腹泻、呕吐、恶心、腹痛、头痛、呼吸道感染、乏力等，此外，少数患者还会出现肝脏肿大、胰腺炎；叮嘱患者遵医嘱按时按量用药，指导患者勿擅自服用镇静剂、红霉素类、抗结核类等增加肝脏解毒负荷的药物；为防止病情反弹，严格禁止服用贺普宁等药物的患者停药或擅自调整药量；用药期间若患者出现纳差、乏力、黄疸、肝功能异常等症状，应及时到医院就诊；⑤消毒隔离指导：介绍肝炎传播途径，叮嘱患者自用洗漱用品、餐具、浴盆；⑥出院指导：叮嘱患者保持乐观心态，注意保暖，合理饮食，定期复查。
1.3疗效评定 统计两组乙型肝炎患者疾病转归情况及护理指导对患者恢复期的影响。
1.4数据处理 借助SPSS11.0进行统计学处理，计量数据，t检验，用（ ±s）表达；χ2检验计数数据，用[n（%）]表达。P<0.05表示有统计意义。
2.结果
2.1两组乙型肝炎患者疾病转归情况统计 实验组平均住院时间短于对照组，好转出院病例多于对照组，满意度高于对照组，差异均有统计意义（P<0.05）。。
2.2两组乙型肝炎患者恢复期情况统计 实验组精神状态、休息、用药依从性良好的例数均多于对照组，复发例数少于对照组，差异均有统计意义（P<0.05）。。
3.讨论
慢性乙型肝炎由乙型肝炎病毒引起，在我国广泛流行[2]，严重影响着人民群众的健康，除临床治疗外，为慢性乙型肝炎患者进行恰当的护理及健康教育，同样具有积极的意义。
健康教育是一项有系统、有组织、有计划的护理活动，旨在减轻影响健康的危险因素，使患者自觉采纳有益于健康的生活方式和生活行为。大量学者[3][4]为乙型肝炎患者在护理过程中应用健康教育，获得了十分满意的效果，本研究结果显示，实验组平均住院时间短于对照组，好转出院病例多于对照组，满意度高于对照组，精神状态、休息、用药依从性良好的例数均多于对照组，复发例数少于对照组（P<0.05），近似于相关研究结果[5]，提示健康教育可收到较高的经济效益及社会效益，具备应用及推广价值。
合理休息可改善肝脏营养状况以及氧气供给，可促进肝功能康复；合理饮食可促进肝细胞再生、修复，还利于肝功能恢复；心理疏导可减轻患者思想负担、心理压力，消除其紧张、焦虑等不良情绪；用药指导可提高患者治疗依从性；消毒隔离指导及出院指导可促进患者康复，降低复发率。总之，健康教育可帮助乙型肝炎患者树立健康意识，帮助其养成良好的生活方式、生活行为，提高生活质量，改善预后。
综上所述，健康教育在慢性乙型肝炎护理中具有较高的价值，值得各级医院进一步应用、推广。
参考文献：
[1]张彩霞，范楠楠.个体化健康教育在慢性乙型肝炎患者中的应用[J].基层医学论坛，2012，11（33）：4442-4443.
[2]易朝霞.个性化健康教育在慢性乙型肝炎患者中的应用[J].中国临床新医学，2012，09（11）：1078-1079.
[3]韦彩朋.浅谈健康教育在慢性乙型肝炎护理工作中的价值[J].求医问药（下半月），2013，06（05）：262-263.
[4]沈琼，邓艳，邹丹丹.健康教育在慢性乙型肝炎患者中的应用效果[J].护士进修杂志，2014，06（08）：723-725.
[5]王慧，杨蕾，张识博.35例慢性乙型肝炎患者护理中健康教育的效果观察[J].中国实用医药，2014，09（10）：236-237.