目的:探讨重症毛细支气管炎的临床特征,提高防治水平。方法:对2012年1-12月在重庆医科大学附属儿童医院呼吸内科住院治疗的124例重症毛细支气管炎患儿的临床资料进行回顾性分析,包括一般资料、感染病原菌种类、临床特点、辅助检查、治疗。结果:(1)重症毛细支气管炎占毛细支气管炎患儿的20.1%;男女之比为2.5∶1;冬春季多发,占全年的56.5%;6个月内小婴儿占重症患儿总数的87.9%;以咳嗽、吼喘为主要临床表现,均伴有呼吸衰竭;影像检查83.3%发生肺间质改变;30.8%心肌酶异常;25.8%伴先天性心脏病;33.0%酸碱失衡。(2)呼吸道合胞病毒(RSV)是引起重症毛细支气管炎的主要病原微生物,占73.4%,流感、副流感病毒、肺炎支原体、肺炎衣原体和沙眼衣原体也可以引起感染。痰培养以革兰阴性菌为主。(3)RSV与细菌、RSV与其他微生物混合感染时会延长住院时间;RSV单独感染的患儿94%患病时年龄小于4月龄,而混合感染的患儿有30%左右患病时年龄>4月龄。(4)治疗后121例痊愈、3例好转出院,无一例死亡。结论:重症毛细支气管炎以RSV感染为主,合并细菌或其他微生物感染时病情加重、住院时间延长,合理使用抗感染药物,及时纠正呼吸衰竭、酸碱紊乱,积极保护心脏功能对改善重症病例的预后有良好的作用。