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目的: 从5例病例分析着手来探讨本病的诊断标准,以求依据临床表现就能确诊本病.
方法: 分析本院所诊5例的主要临床表现,来看1990年美国风湿病学会所订关于本病的6条诊断务件的可靠性及完备性.
结果:
①本文5例中仅有2例有哮喘,故将哮喘列为必备条件有其不足。应加补充;
②本文5例全有肺部浸润,说明这条极为重要,但其中仅有1例呈非固定性浸润,故有其不足,有待补充;
③本文5倒中有3例外周血嗜酸粒细胞增高,另1例虽外周血不高.但骨髓内值却高,说明本条很重要,但除应常规查外周血外,还应在外周血不高时补充查骨髓;
④本文5例中有单发或多发性神经炎并不多见,但有多系统损害和血管炙者却见于所有病例.说明这条很重要。但有待补充完备.特别更应重视抗中性粒细胞胞浆抗体检查的重要意义,应补充列入;
⑤本文5倒中有2例有副鼻窦炎,值得重视,应广泛询问和作相关检查以资扩大发现率,并注意有无过敏性鼻炎等病史;
⑥血管外嗜酸粒细胞浸润这条.本文有2例经活检证实,另1例查痰证实,本文认为这条也有其重要性,但最好能通过非活检方法来证实。
结论:本文认为美国风湿病学套1990年所定关于本病的6条诊断标准.是经受住了时间检验的诊断标准.值得继续推广应用.但需进一步补充完善,因而提出了补充修正标准。以供研讨。