左肾静脉胡桃夹综合征1例报告

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1 临床资料患者男,14岁,170cm,50kg,发现蛋白尿、血尿半年,双侧精索静脉曲张.左侧较重.挤压后不变小,左侧腰痛3月。尿KBC为正常形态血尿。肾活检无异常。动脉DSA及B超提示为“左肾静脉压迫综合征”诊断:左肾静脉胡桃夹综合征。手术:解剖清楚血管后,结扎其分支后,将左睾丸静脉在腰4水平横断,发现静脉近端迅速充盈.说明肾静脉内血压高于精索内。血流方向为自上而下。将解剖好的静脉近端,跨过腹主动脉和肠系膜上动脉的前方,吻合到下腔静脉上。检查发现,如阻断左肾静脉,则新建立的侧枝血流量明显增大。证明吻合成
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