目的:观察平性药桃仁对瘀热互结和寒凝血瘀两种证型大鼠cAMP-PKA信号通路的影响,探讨其双向适用的作用机理。方法:60只雄性SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、桃仁组、丹参组、川芎组,每组12只。各中药组灌胃给予相应药液,正常对照组和模型组灌胃给水,2次/d,每次20 mL/kg,连续7 d。瘀热互结证和寒凝血瘀证分2次进行实验。瘀热互结证除正常对照组外,其余各组大鼠先经腹腔注射10%角叉菜胶5 mL/kg,1次/d,连续给药3d;末次注射角叉菜胶24 h后,再于大鼠皮下注射20%干酵母悬液10 mL/kg造成瘀热互结证大鼠模型。寒凝血瘀证除正常对照组外,其余各组大鼠置于特制鼠笼内,然后置于-(18±2)℃冰柜,2 h/次,2次/d,连续7 d,造成寒凝血瘀证大鼠模型。瘀热互结证和寒凝血瘀证分别于末次造模后6、12 h,腹主动脉取血5 mL和并取腹主动脉。采用Elisa法检测血浆中cAMP浓度采用Westernblot法检测腹主动脉PKA蛋白表达。结果:平性药桃仁在瘀热互结证中能降低瘀热互结证大鼠血浆cAMP浓度(P<0.01),抑制PKA蛋白表达(P<0.05);在寒凝血瘀证中能升高寒凝血瘀证大鼠血浆cAMP浓度(P<0.01),增强PKA蛋白表达(P<0.01),对cAMP-PKA信号通路具有双向调节的作用。结论:平性药桃仁在瘀热互结证和寒凝血瘀证两种不同的内环境下,通过对cAMP-PKA信号通路抑制和增强的双向调节作用,以实现对以上寒、热两种证型的双向适用。