【摘 要】
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目的:Fast-Fix半月板缝合系统是一种安全、有效的全关节腔内半月板缝合技术,目前对于半月板缝合术后的愈合影响因素仍不清楚。方法:2014年1月至2015年3月就诊于我科的半月板
【机 构】
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延安大学附属医院骨科一病区,南京大学医学院临床学院
【基金项目】
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国家自然科学基金(编号:81000814)
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目的:Fast-Fix半月板缝合系统是一种安全、有效的全关节腔内半月板缝合技术,目前对于半月板缝合术后的愈合影响因素仍不清楚。方法:2014年1月至2015年3月就诊于我科的半月板损伤患者,经关节镜探查证实为体后或后角的红区、红-白区损伤,在腰麻下行FasT-Fix半月板缝合术。患者于术后6个月进行门诊随访,由手术医生根据Barrett标准进行体格检查;同时行膝关节MRI检查,观察缝合部位MRI表现。分别记录不同性别、年龄(≤45岁,>45岁)、BMI(≤25,>25)、病程(≤6周,>6周)、是否有外伤史、撕裂类型(O’Connor分型)、术后制动时间(≤4周,>4周)等情况下半月板愈合的例数。结果:共纳入半月板损伤病例133例。共有110例患者临床症状消失且MRI所示损伤信号缩小或消失,认定为半月板愈合(82.7%)。统计比较显示,性别、年龄、撕裂分型、术后制动时间等对半月板愈合无影响;而BMI>25kg/m~2、病程>6周及无明确外伤史的患者,其半月板愈合率偏低。结论:对于BMI>25kg/m~2、病程>6周及无明确外伤史的患者,应谨慎把握缝合指征,仔细做好半月板创面新鲜化,缝合时注意解剖对位缝合以避免局部张力过大导致愈合延迟。
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