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目的：报告44例外伤性幕上硬脑膜外血肿，对临床特点、诊断、治疗决择及其预后进行探讨。方法：骨瓣开颅手术16例，非手术治疗27例；呼吸机辅助呼吸6例，重型颅脑损伤颅内高压病人行亚低温治疗。结果：死亡2例，中度残疾1例，好转及痊愈41例。结论：及时明确诊断，严密观察，尽早救治，及早开颅充分脑减压，注意合并伤的处理，预防并发症，并给予及时治疗等，是降低死亡率、提高治愈率的关键。