肚子痛了:先不要吃喝

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  人的一生几乎都有过肚子痛的经历(女性更多一些吧)。
  肚子痛学名叫腹痛(abdominal pain)。平时没人关注此“痛事”,痛了忍一忍,或过一会儿,慢慢痛轻了,到不痛了,完事儿。只有真正到了肚子痛起来不停了,忍受不了了,这才慌了,没主意了,出现了五花八门的走错医院、找错医生、做错诊断、用错药物、开错刀等等本不该发生的悲剧。
  怎么办?没别的。还是我们经常告诉大家的——事先懂一点医学基本知识,才可能遇事不慌,临危不惧,也才能够选对医生,病除痛消也。
  
  肚子里都有些啥名堂?
  
  人体中就肚子里的名堂最多了,一般人下功夫记都困难。但作为医生,我还是想要大家知道肚子中有啥名堂。因为,这是基本要求,如果对自己肚子里的某个位置上是什么都不知道,想来也有些遗憾,甚至有点可怕。
  
  图1 从肚子前面看,肚子里主要部件的位置和形状
  
  图2 阑尾在肚子里右下方的位置
  
  图3 男性排尿系统 1 肾 2 输尿管 3 尿道 4 膀胱
  
  图4 女性特有的器官在下腹部的位置
  
  常见疼痛原因与对应的位置
  
  图5 人体肚子可以划分为9个区
  1右上腹、2. 剑突下、3. 左上腹、4. 右侧腹、5. 脐腹、6. 左侧腹、7. 右下腹、8. 少腹、9. 左下腹
  
  肚子各个区出现疼痛,对应的常见毛病是:
  1、右上腹: 肝硬化,肝癌,胆囊炎,胆结石,大叶性肺炎;
  2、剑突下: 胃炎,胃溃疡,隔面心肌梗死;
  3、左上腹: 胃炎,胃溃疡,胰腺炎,胰腺癌,大叶性肺炎;
  4、右侧腹: 升结肠炎症和肿瘤,肾脏及输尿管结石;
  5、脐腹: 小肠感染、梗阻和痉挛,寄生虫;
  6、左侧腹: 降结肠炎症和肿瘤,肾脏及输尿管结石;
  7、右下腹: 盲肠和阑尾炎;
  8、小腹: 膀胱和下尿道的结石和炎症,直肠炎症和肿瘤,其中男子: 前列腺炎、睾丸炎症,女子: 宫颈糜烂,盆腔炎等;
  9、左下腹: 乙状结肠炎症和痉挛,男子:精索炎,女子:附件炎,宫外孕等;
  10、如果是全腹疼痛:腹内空腔脏器穿孔而引起的腹膜炎。
  
  常见痛疼的类型
  
  由于肚子里的东西多,痛起来往往分不清是哪个原因。但总的来说,常见的原因是:
  
  炎症:比如急性胃炎、急性肠炎、胆囊炎、胰腺炎、腹膜炎等。
  
  穿孔:比如胃穿孔、肠穿孔、胆囊穿孔等。
  
  阻塞和扭转:比如肠梗阻、胆道结石梗阻、胆道蛔虫症、输尿管结石梗阻、急性胃扭转、大网膜扭转及卵巢囊肿扭转等。
  
  破裂:比如异位妊娠破裂、卵巢囊肿破裂、脾破裂、肝癌结节破裂等。
  
  血管病变:比如肠系膜动脉血栓形成、腹主动脉瘤、脾梗塞、肾梗塞等。
  
  其他一些比如肠痉挛、急性胃扩张、经前紧紧症等。
  
  
  遇到肚子痛怎么办
  
  腹痛的一般处理原则包括:
  1、稳住不慌张:由于肚子痛常见,一般不会在很短的时间内要命。
  2、先停止喝水、吃东西:因为肚子痛表示有不正常的事儿发生了,这时先关住任何进入肚子的“进路”。
  3、如果痛还能忍受时,可以观察几个小时,若消失了也就暂时没事了;如果几个小时还不消失,就需要看医生了。
  4、在没有弄清楚痛的原因前,千万不要先吃药打针止痛。因为药物可以把痛止住,但毛病还在继续,而你自己又没有感觉痛,这样,就会产生毛病在发展而自己却不知道的情况,严重时会危及生命。
  
  总而言之,肚子没毛病是不会痛的。痛了就一定有毛病了。绝大多数肚子痛是小毛病,自己会消失。
  突然肚子痛而且几个小时不消失,一定要看医生去。
  慢性隐痛也不能大意,要耐心检查,找出毛病在哪儿,治疗才有效。
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