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目的：探讨老年结、直肠癌合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）围手术期处理特点。方法：回顾性分析1997年1月～2007年1月84例老年结、直肠癌合并慢性阻塞性肺疾病患者外科处理的临床资料。结果：84例均伴有不同程度的肺气肿、慢性支气管炎等COPD病史。全组均行手术治疗，术后并发症分别为肺感染10例，腹壁脂肪液化2例，切口感染1例，吻合口瘘1例，呼吸衰竭1例，无围手术期死亡。结论：老年结、直肠癌合并COPD患者，术前加强对COPD的营养支持，肺部炎症控制和围手术期管理，可以明显减少手术并发症，提高手术的安全性。