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中医认为,湿与水同类,其性属阴,如入侵人体,则为湿邪。湿邪之性黏滞,从体表肌肤入侵人体,留驻于肌肤、腠理(皮肤、肌肉的纹理及其间的空隙)、经络,导致气血运行不畅,痹阻在关节,则出现四肢关节疼痛等症状。由于湿性黏腻,这些症状往往缠绵难愈,贯穿整个湿邪“泛滥”的黄梅季。防治这类关节疼痛,“除湿”很关键。
在梅雨季出现的关节疼痛,常伴有肢体重着(沉重感和附着感)、食欲不振、胸脘痞闷等症状,中医称之为“着痹”,治疗以健脾除湿、通络止痛为主,可用薏苡仁汤加减。该方有渗湿、通经、活络的功效,并针对“着痹”湿盛的特点,配以健脾之药。方中薏苡仁(即米仁)甘淡利湿、疏筋和脉,羌活、独活、防风祛风除湿,苍术健脾化湿,当归、川芎养血活血,生姜、甘草健脾和中。
除可伴有湿邪内阻症状外,因个人体质不同、脏腑阴阳的偏盛偏衰及治疗是否得当,患者可出现湿从“寒化”或湿从“热化”的表现。若从“寒化”,则关节疼痛剧烈,遇寒加重、得温减轻,应温经散寒、除湿宣痹,可用乌头汤加减治疗;若从“热化”,则关节红肿热痛,得冷稍舒,应清热除湿、宣痹通络,可用白虎加桂枝汤加减治疗。
中药经皮肤吸收,通过腧穴经络直接作用于患处关节,对湿邪所致的关节疼痛也有一定疗效。以下是中医常用的几种关节疼痛外治法。
·熏洗疗法
使用中药煎汤,趁热在疼痛关节处进行熏蒸、淋洗,借助药力和热力,通过皮肤、黏膜作用于机体,促使腠理疏通,祛除湿邪,从而达到脉络调和、气血流畅的健康状态。
·药棒疗法
用特制的木棒蘸上配好的除湿通络药液,在适当的穴位上进行叩击,以痛为腧,由点及面,以通畅经脉,使闭阻于关节处的湿邪随气血流通而排出体外,从而起到治疗作用。
·泉水疗法
择朱砂泉、硫黄泉、食盐泉等温泉水,通过泉水所含的不同矿物质,以及温度、水压、浮力等自然物理因子刺激人体,鼓动阳气,温通经络,流畅气血,对湿邪所致的“着痹”患者具有一定的保健作用。
·局部熏洗处方
熏洗疗法可分为全身熏洗法和局部熏洗法,居家保健推荐局部熏洗法。
处方:苍术、泽泻、桑枝、西河柳、川乌、细辛、乳香、没药、威灵仙、透骨草、延胡索、冰片(后下)各9克,具有除湿、温经、通络之效。
方法:准备一个脸盆(用于手、肘等关节)或高度能浸没到膝的木桶(用于膝、踝、足等关节)、毛巾、布单。将煎好的药汤趁热倾入盆桶,先把患处关节搁于盆、桶口上,上覆布单使热气不外泄。待药液不烫手时,把患处关节浸于药液中洗浴。熏洗完毕后用干毛巾轻轻擦干,注意避风。每天2~3次,每次半小时左右。
·艾灸处方
艾灸的纯阳热力和药力可使气血温暖,流动更加畅快,达到祛寒逐湿、通络止痛的效果。一般选3年或5年陈艾条,点燃后放入木制或竹制艾灸盒中,固定在穴位處施灸。可选具有除湿作用的曲池穴、委中穴、丰隆穴、太白穴、阴陵泉穴等,也可直接灸于疼痛关节处。一般以灸处皮肤潮红,受灸者能忍受的热度为佳。每周灸4~5次。一般在饭前1小时或饭后1小时施灸为宜,不要空腹时或饭后立即施灸。
·食疗处方
中医常说“药食同源”。可选取几味具有祛湿通络功效的药食同源中药,如赤小豆、薏米、山药、茯苓、莲子、白扁豆、冬瓜皮、木瓜等,加入大米或小米熬粥,在梅雨季节常喝可健脾祛湿。饮食不要过甜、过饱,以免损伤脾胃,这虽属老生常谈,但在梅雨季节更应避免,以防湿邪损伤脾胃,侵犯关节,导致“着痹”。
·运动处方
要祛除湿邪,就要给邪以出路。汗能排湿,通过出汗使湿邪从经络、腠理、肌肤外出,是祛邪的好途径。可选择适合自己的有氧运动,如散步、慢跑、打太极拳、练习八段锦等。在运动过程中微微出汗即可,不要剧烈运动。
此外,日常生活中应避免淋雨、蹬水及居住潮湿之地,不让湿邪乘虚而入。
梅雨“着痹”,中药除湿分寒热
在梅雨季出现的关节疼痛,常伴有肢体重着(沉重感和附着感)、食欲不振、胸脘痞闷等症状,中医称之为“着痹”,治疗以健脾除湿、通络止痛为主,可用薏苡仁汤加减。该方有渗湿、通经、活络的功效,并针对“着痹”湿盛的特点,配以健脾之药。方中薏苡仁(即米仁)甘淡利湿、疏筋和脉,羌活、独活、防风祛风除湿,苍术健脾化湿,当归、川芎养血活血,生姜、甘草健脾和中。
除可伴有湿邪内阻症状外,因个人体质不同、脏腑阴阳的偏盛偏衰及治疗是否得当,患者可出现湿从“寒化”或湿从“热化”的表现。若从“寒化”,则关节疼痛剧烈,遇寒加重、得温减轻,应温经散寒、除湿宣痹,可用乌头汤加减治疗;若从“热化”,则关节红肿热痛,得冷稍舒,应清热除湿、宣痹通络,可用白虎加桂枝汤加减治疗。
中医外治法,除湿止痛
中药经皮肤吸收,通过腧穴经络直接作用于患处关节,对湿邪所致的关节疼痛也有一定疗效。以下是中医常用的几种关节疼痛外治法。
·熏洗疗法
使用中药煎汤,趁热在疼痛关节处进行熏蒸、淋洗,借助药力和热力,通过皮肤、黏膜作用于机体,促使腠理疏通,祛除湿邪,从而达到脉络调和、气血流畅的健康状态。
·药棒疗法
用特制的木棒蘸上配好的除湿通络药液,在适当的穴位上进行叩击,以痛为腧,由点及面,以通畅经脉,使闭阻于关节处的湿邪随气血流通而排出体外,从而起到治疗作用。
·泉水疗法
择朱砂泉、硫黄泉、食盐泉等温泉水,通过泉水所含的不同矿物质,以及温度、水压、浮力等自然物理因子刺激人体,鼓动阳气,温通经络,流畅气血,对湿邪所致的“着痹”患者具有一定的保健作用。
居家保健处方,给关节除湿
·局部熏洗处方
熏洗疗法可分为全身熏洗法和局部熏洗法,居家保健推荐局部熏洗法。
处方:苍术、泽泻、桑枝、西河柳、川乌、细辛、乳香、没药、威灵仙、透骨草、延胡索、冰片(后下)各9克,具有除湿、温经、通络之效。
方法:准备一个脸盆(用于手、肘等关节)或高度能浸没到膝的木桶(用于膝、踝、足等关节)、毛巾、布单。将煎好的药汤趁热倾入盆桶,先把患处关节搁于盆、桶口上,上覆布单使热气不外泄。待药液不烫手时,把患处关节浸于药液中洗浴。熏洗完毕后用干毛巾轻轻擦干,注意避风。每天2~3次,每次半小时左右。
·艾灸处方
艾灸的纯阳热力和药力可使气血温暖,流动更加畅快,达到祛寒逐湿、通络止痛的效果。一般选3年或5年陈艾条,点燃后放入木制或竹制艾灸盒中,固定在穴位處施灸。可选具有除湿作用的曲池穴、委中穴、丰隆穴、太白穴、阴陵泉穴等,也可直接灸于疼痛关节处。一般以灸处皮肤潮红,受灸者能忍受的热度为佳。每周灸4~5次。一般在饭前1小时或饭后1小时施灸为宜,不要空腹时或饭后立即施灸。
·食疗处方
中医常说“药食同源”。可选取几味具有祛湿通络功效的药食同源中药,如赤小豆、薏米、山药、茯苓、莲子、白扁豆、冬瓜皮、木瓜等,加入大米或小米熬粥,在梅雨季节常喝可健脾祛湿。饮食不要过甜、过饱,以免损伤脾胃,这虽属老生常谈,但在梅雨季节更应避免,以防湿邪损伤脾胃,侵犯关节,导致“着痹”。
·运动处方
要祛除湿邪,就要给邪以出路。汗能排湿,通过出汗使湿邪从经络、腠理、肌肤外出,是祛邪的好途径。可选择适合自己的有氧运动,如散步、慢跑、打太极拳、练习八段锦等。在运动过程中微微出汗即可,不要剧烈运动。
此外,日常生活中应避免淋雨、蹬水及居住潮湿之地,不让湿邪乘虚而入。