尿微量白蛋白在糖尿病肾病早期诊断的意义及在基层医疗机构的应用推广

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目的:探讨尿微量白蛋白在糖尿病肾病早期诊断的临床意义以及在基层医疗机构推广的可行性、重要性以及迫切性.方法:在广州中医药大学第一附属医院随机选取74例尿蛋白定性阴性的糖尿病患者(观察组)和68例健康体检者(对照组).测定其中段晨尿的微量白蛋白和抽取空腹血液测定其常规肾功能指标的肌酐和尿素.通过糖尿病组和健康体检组的对比分析从而探讨尿微量白蛋白在糖尿病肾病早期诊断的意义.同时在基层医院采用Poct小型仪器测定就诊的77例糖尿病患者的尿微量白蛋白并结合当地糖尿病的情况如辖区患者数量、检测数量、阳性率等进行分析并探讨该项目在基层医疗机构推广的可行性、重要性以及迫切性.结果:观察组与对照组常规肾功能项目肌酐、尿素比较均没有统计学意义(P>0.01),但观察组的尿微量白蛋白明显升高,与对照组相比具有统计学意义(P100mg/L(常规尿蛋白定性开始出现阳性)的有13例,占糖尿病总数17%,占升高部分43%,即糖尿病肾病患者常规的测量尿蛋白定性仅有43%被发现且肾脏受损已经比较严重,而超过一半(本研究是57%)的糖尿病肾病患者可通过尿微量白蛋白的检测被早期发现.结论:尿微量白蛋白在糖尿病肾病早期诊断的临床意义重大,在基层医疗机构推广具有可行性、重要性以及迫切性.
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