【摘 要】
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目的 观察早期康复治疗对重型创伤性脑损伤(severe traumatic brain injury,sTBI)患者的临床疗效. 方法 采用随机数字表法将符合纳入标准的40例sTBI患者分为治疗组(20例)和对照组(20例).两组患者均给予脱水降颅压、止血、营养脑神经、抗炎、抑酸等常规治疗.治疗组在此基础上早期增加康复高压氧、正中神经电刺激、小脑顶核电刺激及床旁运动治疗.治疗期间连续监测两组患者颅
【机 构】
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目的 观察早期康复治疗对重型创伤性脑损伤(severe traumatic brain injury,sTBI)患者的临床疗效. 方法 采用随机数字表法将符合纳入标准的40例sTBI患者分为治疗组(20例)和对照组(20例).两组患者均给予脱水降颅压、止血、营养脑神经、抗炎、抑酸等常规治疗.治疗组在此基础上早期增加康复高压氧、正中神经电刺激、小脑顶核电刺激及床旁运动治疗.治疗期间连续监测两组患者颅内压及脑组织氧分压(partial pressure of brain tissue oxygen,PbtO2).治疗前、治疗后15d对患者,进行GCS评分,并行单光子发射CT扫描(single-photon emission computed tomography,SPE-CT)检查评价脑血流灌注情况. 结果 治疗前两组患者GCS评分差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后治疗组GCS评分为(10.18±3.75)分,对照组为(8.33±2.36)分(P＜0.05),其中治疗组改善更显著.治疗组脑血流灌注较治疗前明显改善.从治疗第5天开始,治疗组颅内压明显低于对照组(P＜0.05).从治疗第6天开始,治疗组PbtO2明显高于对照组(P＜0.05). 结论 早期康复治疗可提高sTBI患者的临床疗效,对加速神经功能恢复具有积极作用。
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