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郭亚雄教授认为,厥阴上热下寒证的病机为脾虚脾土升降失司,风木之升及相火之降无以助,水火不能上下相济,阴阳之气不相顺接,寒热错杂为病。临证治疗注重调理脾胃,以温补脾肾,清上温下为大法,方选厥阴主方乌梅丸加减治疗。文章通过对《伤寒论》重点条文、脾胃及全身气机升降规律及乌梅丸作用机制的分析,得知脾胃与厥阴关系密切,提出以脾胃为枢论治厥阴上热下寒证的观点。