帕金森病大脑运动控制及调节网络功能研究及临床相关性分析

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目的 通过运用独立成分分析法(ICA)对比帕金森病(PD)组与正常对照组(NC)之间大脑运动控制与调节功能区的差异性并分析网络内各独立成分(IC)功能连接(FC)强度变化与运动功能症状的相关性.方法 采用Siemens Skyra 3.0 T磁共振扫描仪对30例PD患者及28名对照组受试者进行静息态功能磁共振成像扫描,通过软件将全脑分为33个IC,对双侧感觉运动功能网络、岛叶网络及双侧小脑网络各IC行双样本£检验比较(P<0.05),检验结果经FDR多重比较校正(P<0.05),观察两组间各成分功能区差异性,并将病例组存在统计学差异的功能网络信号强度与帕金森病统一评分量表(UPDRS)运动功能部分的评分做相关性分析.结果 PD组较NC组在感觉运动脑区中的双侧补充运动脑区(SMA)、左侧中央前回、中央旁小叶及中央后回功能减低,双侧小脑半球功能减低,但在双侧岛叶发现岛叶后部局部功能升高;而在各功能网络与UPDRS运动评分之间相关性评价发现存在显著负相关性分别为感觉运动网络内的左侧中央后回IC1(r=-0.734)、运动感觉皮质IC21(r=-0.367)及小脑网络IC22(r=-0.416).结论 PD与NC之间功能网络的差异以及部分脑网络的IC与运动评分之间的显著负相关性或许能从脑功能成像解释疾病所致运动功能异常如运动迟缓、震颤、僵直、躯体平衡功能降低等症状的产生的原因.
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