背胰与主胰管并发变异的影像学特征

来源 :中华消化外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:qq503302228
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的 总结背胰与主胰管并发变异的影像学检查特征,探讨其诊断及鉴别诊断要点.方法 采用回顾性描述性研究方法.收集2013年11月宁波大学医学院附属医院收治的l例背胰与主胰管并发变异患者的临床资料.患者行CT、MRI平扫及增强扫描、MRCP检查.观察指标:(1)CT、MRI检查表现.(2)胰腺相关径线值:①主胰管:最大宽径和扩张长度.②胰腺实质:背胰宽度和腹胰宽度.③其他径线:腹胰-中线,背胰-中线和背胰-脾门.(3)随访情况:患者相关实验室及影像学复查结果.采用门诊和电话方式进行随访,随访期间,复查相关实验室及影像学检查.随访时间截至2016年1月.结果 (1)CT、MRI检查表现:①CT检查:胰腺长度未见异常,胰体、尾部实质萎缩,胰头部体积稍增大,胰腺实质密度均匀,胰体、尾部主胰管扩张.②MRI检查:胰头部:T1加权成像(T1WI)、T2加权成像(T2WI)示胰头部体积稍增大,实质信号均匀,同、反相位无信号衰减,扩散加权成像(DWI)无弥散受限,增强扫描均匀明显强化.胰体、尾部:T1WI、T2WI示胰体、尾部变细,实质萎缩、变薄,DWI无弥散受限,增强扫描未见异常强化灶.胰管与胆管:①胰体、尾部主胰管明显扩张,内壁光整,以体部较宽,颈部主胰管变窄,头部主胰管无扩张,增强扫描见扩张的胰管内无异常强化灶;分支胰管均未见扩张.②MRCP检查示肝内、外胆管、胆囊未见扩张,腔内未见异常信号.胰腺边缘:光滑、规则,胰周脂肪间隙清晰.其他表现:脾脏下缘见一圆形软组织信号影,平扫及增强扫描信号强度均与脾脏一致.(2)胰腺相关径线值:①主胰管:最大宽径为12.6 mm,扩张长度为91.6 mm.②胰腺实质:背胰宽度为19.6 mm,腹胰宽度为26.7 mm.③其他径线:腹胰·中线为54.6 mm,背胰-中线为77.3 mm,背胰-脾门为18.5 mm.(3)随访情况:2014年11月,患者复查相关实验室检查结果均正常;超声检查:胰头部体积稍增大,内部回声分布均匀,胰体、尾部缩小,主胰管扩张,最大宽径约为12.3 mm.2015年11月患者复查实验室和超声检查结果无进展.结论 背胰与主胰管并发变异影像学检查主要表现为胰腺长度正常,胰体、尾部实质萎缩,主胰管扩张、内壁光整,胰头部轻度增大,增强扫描检查无异常强化灶.
其他文献
目的探讨影响浸润型胰腺导管内乳头状黏液瘤(IPMNs)患者预后的因素。方法采用回顾性病例对照研究方法。收集2005年6月至2014年4月复旦大学附属中山医院收治的110例经术后病理学检查证实的胰腺IPMNs患者的临床资料,筛选出符合条件的浸润型胰腺IPMNs患者41例。患者术后参照胰腺导管腺癌化疗方案进行化疗。采用门诊和电话方式进行随访,了解患者生存情况。随访时间截至2016年2月。分析指标:(1
目的探讨核磁共振代谢组学分析胰腺癌患者血清代谢变化的临床价值。方法采用回顾性病例对照研究方法。收集2013年12月至2014年12月福建医科大学附属协和医院收治的23例胰腺癌患者(设为胰腺癌组)及同期16例健康体检者(设为对照组)的临床资料。运用核磁共振方法检测胰腺癌组患者和对照组者血清,结合主成分分析(PCA)、偏最小二乘判别分析(PLS-DA)、正交偏最小方差判别分析(OPLS-DA)的多变量
期刊
目的探讨加速康复外科(ERAS)在胰腺手术中应用的安全性和可行性。方法采用回顾性队列研究方法。收集2014年10月至2015年3月南京医科大学第一附属医院135例施行胰腺手术患者的临床资料。其中,2015年1-3月收治的47例患者围术期采用ERAS处理方案,设为ERAS组;2014年10-12月收治的88例患者围术期采用传统处理方案,设为对照组。观察指标:(1)术后临床指标:首次饮水时间、首次下床
目的探讨影响胰腺囊性肿瘤(PCN)良恶性及预后的危险因素。方法采用回顾性病例对照研究方法。收集2001年2月至2011年2月哈尔滨医科大学附属第一医院收治的182例PCN患者的临床病理资料。182例患者中,良性(非浸润)患者病理学检查结果为腺瘤、交界性及原位癌的患者,共计146例;恶性(浸润)患者均为浸润性癌,共计36例。采用电话随访,主要记录患者术后生存及复发等情况。生存时间为术后第1天到死亡或
目的 观察晚期食道癌患者采用紫杉醇联合顺铂化疗方案的效果.方法 选取我院2016年6月 ~2017年8月期间接收的78例晚期食道癌患者作为研究对象,采用随机分组法将78例患者均分为
目的 探讨不同类型透析器联合左卡尼汀在尿毒症患者临床治疗中的应用效果.方法 回顾性分析2017年3月-2018年2月我院收治的72例尿毒症患者病例资料,根据治疗方式的不同将所有
目的 探讨抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进症前后的骨密度变化.方法 53例甲状腺功能亢进症患者参加了本次研究,于治疗前及治疗1年后测定骨密度、骨矿含量、血清碱性磷酸酶(AL
目的 观察雷贝拉唑钠联合莫沙必利治疗反流性食管炎患者的效果.方法 选取我院消化内科门诊2016年5月 ~2017年11月期间接收的84例反流性食管炎患者作为研究对象,以随机数字分组
目的:对呼吸内科老年患者行预防性护理,评价该方式对控制院内感染率的效果.方法:对我院呼吸内科2017年收治的200例老年患者的资料作回顾性研究,将其作为对照组,统计出现院内