【摘 要】
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目的 探讨吲达帕胺联合左旋氨氯地平治疗高血压合并冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的临床效果及对患者血脂水平和免疫功能的影响.方法 选取2015年1月至2016年6月四川省泸
【机 构】
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646000,四川省泸州市人民医院药剂科646000,四川省泸州市人民医院康复医学科;
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目的 探讨吲达帕胺联合左旋氨氯地平治疗高血压合并冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的临床效果及对患者血脂水平和免疫功能的影响.方法 选取2015年1月至2016年6月四川省泸州市人民医院收治的高血压合并冠心病患者86例,按信封法随机分为联合组和氨氯地平组,各43例.氨氯地平组患者口服苯磺酸左旋氨氯地平片,5 mg/次,1次/d;联合组在氨氯地平组的基础上口服吲达帕胺片,2.5 mg/次,1次/d;2组均连续治疗至少6周.于治疗前和治疗3、6周后检测2组患者的平均动脉压(MAP)、左心室射血分数(LVEF)、总胆固醇、三酰甘油、免疫球蛋白(Ig)G、IgA、IgM、CD3+、CD4+水平.记录2组患者治疗期间头痛、头晕、水肿等不良反应发生情况.结果 与治疗前比较,联合组治疗3、6周后的MAP、总胆固醇、三酰甘油、IgG、IgA、IgM水平均明显降低,LVEF、CD3+、CD4均明显增高[(109 ±16)、(87±11)mmHg(1 mmHg =0.133 kPa)比(123±27)mmHg,(4.6 ±0.9)、(4.1 ±0.6)mmol/L比(6.4±1.2) mmol/L,(2.1±0.4)、(1.5±0.4) mmol/L比(3.7 ±0.6)mmol/L,(11.1±1.2)、(9.6±1.0)g/L比(14.4±1.7)g/L,(2.68±0.35)、(2.02±0.25) g/L比(3.26±0.51)g/L,(2.42±0.28)、(2.15±0.16) g/L比(2.87±0.32)g/L,(58±7)％、(66±8)％比(50±6)％,(57±7)％、(63±7)％比(49±7)％,(28±4)％、(35±4)％比(24±3)％](均P ＜0.05).氨氯地平组治疗6周后的MAP、总胆固醇、三酰甘油、IgG、IgA、IgM、LVEF、CD3+、CD4+与治疗前比较差异均有统计学意义(均P＜0.05),联合组治疗3、6周后的MAP、总胆固醇、三酰甘油、IgG、IgA、IgM水平均明显低于而LVEF、CD3+、CD4+均明显高于氨氯地平组(均P＜0.05).2组头痛、头晕、水肿不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(均P ＞0.05).结论 吲达帕胺联合左旋氨氯地平治疗高血压合并冠心病可明显改善患者的血压、心功能、血脂水平和免疫功能,其疗效明显且安全性良好.
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