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目的：探讨急性心肌梗死（AMI）再灌注后心电图sT段回落不良的临床意义及其对远期预后的影响。方法：156例AMI患者分别计算PCI术前及术后2hST段抬高相关导联的总和（ESTE），以后者ST段总和（ESTE）与前者相比，下降≥50％为sT段迅速回落（ST段迅速回落组）（n=124），下降〈50％者为ST段回落不良（ST段回落不良组）（n：32），同时观察患者术前、术后7d脑钠肽的变化，以及1年后心室重构的发生率。结果：ST段回落不良组患者脑钠肽明显增高且呈正相关，1年后心室重构的发生率明显增高。结论：A