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本文总结近18年来收治60例严重肝外伤的外科诊断治疗情况，提出治疗关键是：(1)积极抗休克，早期诊断，尽早剖腹探查止血。(2)充分暴露肝创面，尽量避免开胸。(3)根据肝脏损伤情况采取选择性肝动脉结扎，缝合修补加大网膜填塞，不规则肝叶切除，胆道减压，腹腔引流等多种手术措施。(4)重视合并伤的处理及术后保护重要脏器功能。