本期中华整形人物·孙家明

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目的探讨以健侧小腿内侧皮瓣交腿桥接游离胸脐皮瓣移植,修复下肢大面积缺损的临床效果。方法设计健侧小腿内侧皮瓣桥接游离胸脐皮瓣,修复一侧小腿严重外伤导致的大面积软组织缺损患者16例,皮瓣血管蒂和对侧胫后动、静脉吻合,蒂部制成皮管,术后4周断蒂。观察术后皮瓣成活状况、色泽、外形、弹性及有无瘢痕挛缩、功能障碍等。结果16例皮瓣均成活,1例术后10 h因疼痛出现动脉危象,经镇痛及镇静后缓解,其余15例均无血
少数腓骨肌萎缩症X1型(CMTX1)患者可伴有一过性中枢神经系统症状及可逆性脑白质损害。我们报道2例伴有可逆性脑白质受累的CMTX1病例。例1为15岁男孩,以阵发性言语障碍及肢体无力起病,出院后仍走路不稳。例2为13岁女孩,以一过性左侧肢体麻木无力及言语不清为表现,伴完全好转。2例均有高弓足,但无明显家族史及既往个人史。临床表现均为以中枢神经系统症状起病,影像学上在胼胝体及侧脑室周围区域有异常信号
目的探索应用扩张器即刻置入的方法,修复Medpor外耳再造术后假体外露的临床效果。方法2013年5月至2017年2月,治疗5例外耳再造术后患者,既往手术方法均为Medpor假体置入耳后筋膜瓣包裹植皮法。外露部位为耳轮上段,手术取出Medpor假体的同时,置入50 ml肾形扩张器,注水总量为80~100 ml。约3个月后行二期手术,取右侧季肋部第7、8肋软骨,雕刻成耳软骨支架,植入扩张区域袋状皮瓣内
目的探讨不同培养条件对人增生性瘢痕成纤维细胞(hypertrophic scar fibroblast,HSF)生物学活性的影响。方法体外常规培养人HSF。取第4~6代细胞按随机数字表法分为10%氧体积分数+标准培养基(对照组)、7%氧体积分数+ 70%浓度的标准培养基(实验组1)、4%氧体积分数+40%浓度的标准培养基(实验组2)、1%氧体积分数+10%浓度的标准培养基(实验组3),每组样本数均
目的观察低能量脉冲强光对面部敏感性皮肤的治疗效果及不良反应。方法采用低能量脉冲强光治疗30例面部敏感性皮肤患者,540~950 nm治疗手具,能量密度为7.0 J/cm2,脉宽15 ms, 1遍,光斑直接重叠10%,1周治疗1次,4次为1个疗程。所有患者于治疗前及治疗结束后1周进行临床评估,并使用VISIA采集图像进行图像分析。结果低能量脉冲强光治疗结束后患者自我评估和医生评估,治疗指数≥50%的
目的探讨游离腹部皮瓣修复足背软组织缺损的临床效果。方法2011年10月至2017年11月,对5例足背软组织缺损患者早期进行清创,以下腹部旋髂浅动脉或腹壁下动脉为轴型血管的下腹部皮瓣覆盖足背软组织缺损创面。结果5例患者皮瓣移植术后未出现血管危象,随访3个月至1年,皮瓣血运、质地、弹性、感觉好,无明显瘢痕挛缩,足部外形满意,足无明显疼痛及活动受限。结论下腹部皮瓣供区血管相对恒定,皮瓣切取方便,供区隐蔽
慢性消化道出血造成的失血性贫血往往是蓝色橡皮疱样痣综合征对患者生活质量影响最大、甚至危及生命的并发症,治疗十分棘手。传统治疗方法不能减缓疾病整体进展,疗效有限且存在一定局限性。西罗莫司既可有效治疗皮肤软组织的血管畸形,又可良好地控制消化道病灶,从而纠正出血导致的缺铁性贫血,提高生活质量,更能够抑制疾病进展、改善预后,是一种极具前景的新兴治疗药物,日后可能成为蓝色橡皮疱样痣综合征的有效治疗手段之一。
目的观察体外灌注培养人脂肪组织块及其诱导成肌的可行性。方法采用体外灌注培养法体外培养人腹壁来源的脂肪组织;1、3、5、7周后FAD/PI染色法观察其组织活力;组织学染色观察组织形态学改变;用免疫组化和Western blot法检测生肌相关分子Myf-5、myoD1,以及肌肉特异性蛋白Desmin的表达情况。结果经生肌诱导液培养的脂肪组织在7周时仍以脂肪组织的外观为主;未加诱导液的基础培养基中培养7
CHARGE综合征是一类累及多器官的罕见先天性缺陷,其表现具有高度多样性。诊断主要依靠临床表现,多学科间协作可以优化治疗方案,提高患者的生活质量。该文就CHARGE综合征的临床特征与诊断、发病机制与遗传学研究和临床治疗及预后进行综述,对全面了解综合征有一定意义。
目的报道颜面部离断复合组织块原位回植方法和疗效。方法2004年5月至2017年12月,急诊进行清创吻合血管、神经原位回植颜面部离断复合组织块14例,术后给予专科治疗。结果13例颜面部复合组织块离断再植全部成活,1例耳廓离断因局部挫伤至术后边缘坏死,经换药创面愈合。经3~48个月随访,回植的颜面部离断复合组织块皮肤色泽和外形接近正常,局部功能恢复优良。结论颜面部离断复合组织块急诊进行原位回植是理想的