肺炎支原体RNA与肺炎支原体免疫球蛋白M和免疫球蛋白G水平的关联研究

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目的 探讨肺炎支原体(MP) RNA与MP-免疫球蛋白(Ig)M、MP-IgG的相关性.方法 选取2019年5-9月就诊于山东第一医科大学附属省立医院的686例疑似呼吸道感染患儿,根据患几年龄将其分为0~ <4岁组(298例)、4~7岁组(276例)和>7岁组(112例).所有患儿同时检测咽拭子MP-RNA表达及血清MP-IgM、MP-IgG水平.比较不同年龄组、性别间MP-RNA阳性率.记录MP-IgM、MP-IgG阳性率,MP-RNA与MP-IgM、MP-IgG的诊断符合率.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析MP-IgM、MP-IgG在MP感染中的诊断价值.结果 686例疑似呼吸道感染患儿中,175例(25.5%) MP-RNA阳性,4~7岁组MP-RNA阳性率高于0~3岁组、>7岁组(P<0.05).男、女MP-RNA阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05).体液免疫检测结果显示,MP-IgM阳性MP-IgG阳性组MP-RNA阳性率最高[59.4% (114/192)],与其他组合比较差异有统计学意义(x2=184.29,P<0.05).MP-RNA与MP-IgM的诊断符合率高于MP-RNA与MP-IgG的诊断符合率(P<0.05).对MP感染诊断价值的ROC曲线分析结果显示,MP-IgM曲线下面积为0.858、敏感度为76.00%、特异度为83.37%,MP-IgG曲线下面积为0.755、敏感度为54.85%、特异度为88.46%.MP-RNA阳性率分别随MP-IgM和MP-IgG水平的升高而增高,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 MP-RNA的阳性率随MP-IgM和MP-IgG水平的增高而增高,MP-IgM阳性且MP-IgG阳性患儿MP-RNA阳性率最高.
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