【摘 要】
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众所周知,病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门 ( 急 ) 诊病历和住院病历.病历归档以后形成病案.由卫生部颁发的《病历
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众所周知,病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门 ( 急 ) 诊病历和住院病历.病历归档以后形成病案.由卫生部颁发的《病历书写基本规范(试行)》病历是允许修改的,修改病历现象也普遍存在,几乎没有医院不修改病历.所谓伪造、篡改 , 是为了掩盖事实 , 故意制造假象 , 以逃避责任 , 属主观故意.而在医院评审、评优活动前,为了达到理想的甲级病案率,这种病历修改是否算合理的病历修改,还是篡改伪造?这种靠兴师动众、大规模的病历修改是否可取呢 ?
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