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目的
探讨经胸前区外侧入路左侧腋静脉穿刺中心静脉置管在急危重症患者中应用的可行性和安全性。
方法危重症患者100例,采用随机数字表法分为左侧组和右侧组,以锁骨定位穿刺点,以环状软骨指示穿刺方向,经胸前区外侧入路行腋静脉穿刺置管,记录穿刺置管和并发症情况。
结果两组穿刺置管成功率差异无统计学意义(χ2=0.613,P>0.05),两组穿刺次数、进针深度、操作时间差异均无统计学意义(t=0.338、0.126、0.361,均P>0.05),两组总并发症发生率差异无统计学意义(χ2=0.149,P>0.05),导丝和导管均通畅置入,均无气胸、血胸等严重并发症。
结论以锁骨和环状软骨为体表标志,经胸前区外侧入路行左侧腋静脉穿刺中心静脉置管简便易行,安全可靠,无严重并发症,适合危重症患者。