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目的探讨有创与无创序贯性机械通气治疗老年重症肺心病合并Ⅱ型呼吸衰竭的方法与疗效。方法对66例老年重症肺心病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行气管插管后机械通气。肺部感染控制窗（PIC窗）出现后，将患者均分为两组，序贯组给予拔除气管插管改无创机械通气，对照组继续有创机械通气。对比观察两组患者病倩变化、血气分析、机械通气时间、呼吸机相关肺炎（VAP）发生情况、入住呼吸ICU（RICU）时间、死亡情况等。结果序贯组无创通气后24小时两组临床指标比较差异无统计学意义（P〉0．05），但机械通气时间、VAP发生率、入住RIC